天气转冷，慢性肾脏病患者如何预防血压攀升加重肾衰?
慢性肾脏病患者在天气转冷时需注意保暖和血压管理，避免血压攀升加重肾衰。保暖措施包括穿戴保暖衣物、使用暖气和热水袋；血压管理可通过规律服药、低盐饮食和适度运动实现。
1、保暖措施：天气转冷时，慢性肾脏病患者应特别注意保暖，避免受凉。穿戴保暖衣物，尤其是保护头部、手部和脚部；室内使用暖气或电热毯，保持适宜温度；睡前可使用热水袋温暖被窝，避免夜间受凉。
2、规律服药：慢性肾脏病患者通常需要长期服用降压药物，天气转冷时更应严格遵医嘱服药，不可随意停药或减量。常用降压药物包括钙通道阻滞剂如氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利和血管紧张素II受体拮抗剂如氯沙坦。
3、低盐饮食：高盐饮食会导致血压升高，慢性肾脏病患者应严格控制盐分摄入。每日盐摄入量应控制在5克以下，避免食用腌制食品、加工食品和高盐调味品；多食用新鲜蔬菜、水果和低盐食品，如清蒸鱼、水煮蔬菜等。
4、适度运动：适度运动有助于控制血压，但慢性肾脏病患者应避免剧烈运动。可选择散步、太极拳、瑜伽等低强度运动，每次运动时间控制在30分钟以内，避免过度疲劳；运动时注意保暖，避免受凉。
5、定期监测：慢性肾脏病患者应定期监测血压和肾功能，及时发现异常。家庭自备血压计，每日早晚各测量一次血压，记录数据；定期到医院进行肾功能检查，如血肌酐、尿素氮等指标，及时调整治疗方案。
慢性肾脏病患者在天气转冷时需特别注意保暖和血压管理，通过保暖措施、规律服药、低盐饮食、适度运动和定期监测，有效预防血压攀升加重肾衰，保护肾脏功能，提高生活质量。
吃冷的和热的牙就疼是怎么回事?
吃冷的和热的牙就疼通常是由于牙本质过敏、龋齿或牙髓炎等问题引起。牙本质过敏是最常见的原因，牙齿表面的牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，冷热刺激直接作用于神经末梢，引起疼痛。龋齿的深层发展会破坏牙釉质和牙本质，进一步影响牙髓，冷热刺激也会引发疼痛。牙髓炎则是牙髓组织发生炎症，冷热刺激会加剧疼痛感。治疗方面，针对牙本质过敏可使用脱敏牙膏、氟化物涂布或激光治疗；龋齿需要及时补牙或根管治疗；牙髓炎则可能需要进行根管治疗或拔牙。日常护理中，避免过冷过热食物，使用软毛牙刷和温水刷牙。定期口腔检查和清洁也能预防或延缓牙齿问题。如果疼痛持续或加重，应及时就医，明确诊断并根据医生建议进行治疗，以确保口腔健康。
孕期黑色素沉淀的原因?
孕期黑色素沉淀的主要原因是激素水平变化，尤其是雌激素和孕激素的升高，刺激黑色素细胞活性增强，导致皮肤色素沉着。改善方法包括防晒、使用温和护肤品、调整饮食。
1、激素水平变化是孕期黑色素沉淀的主要原因。怀孕期间，女性体内的雌激素和孕激素水平显著升高，这些激素会刺激黑色素细胞的活性，导致黑色素生成增加。黑色素沉淀通常出现在面部、腹部、乳晕等部位，形成妊娠斑或黑线。
2、遗传因素也可能影响孕期黑色素沉淀的程度。如果家族中有成员在怀孕期间出现明显的色素沉着，孕妇本身也可能更容易出现类似情况。遗传因素决定了黑色素细胞的敏感性和分布，进而影响皮肤的变化。
3、紫外线暴露会加重孕期黑色素沉淀。阳光中的紫外线能够直接刺激黑色素细胞，导致色素生成增加。孕妇的皮肤在激素作用下更加敏感，更容易受到紫外线的伤害，因此防晒尤为重要。
4、营养不良可能加剧黑色素沉淀。孕期缺乏维生素C、维生素E等抗氧化物质，会影响皮肤的健康状态，使色素沉着更加明显。均衡饮食，摄入足够的抗氧化物质，有助于减轻黑色素沉淀。
5、使用温和的护肤品有助于改善黑色素沉淀。孕妇应选择不含刺激性成分的护肤品，避免使用含有氢醌、视黄醇等成分的产品。温和的保湿和美白产品可以帮助减轻色素沉着，同时保护皮肤屏障。
6、防晒是预防和改善黑色素沉淀的关键。孕妇应每天使用SPF30以上的防晒霜，避免在紫外线强烈的时段外出。戴帽子、遮阳伞等物理防晒措施也能有效减少紫外线对皮肤的伤害。
孕期黑色素沉淀虽然常见，但通过合理的防晒、护肤和饮食调整，可以有效减轻症状。如果色素沉着严重或伴随其他异常症状，建议及时就医，排除潜在的健康问题。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
一冷乳房就痛怎么回事?
一冷乳房就痛可能与乳腺组织对温度敏感、血液循环不良或乳腺疾病有关，建议通过保暖、改善血液循环和就医检查来缓解症状。乳腺组织对寒冷刺激较为敏感，温度下降可能导致血管收缩，局部血液循环不畅，从而引发疼痛。乳腺增生、乳腺炎等疾病也可能在寒冷环境下加重症状。保暖是缓解疼痛的关键，可以通过穿戴合适的衣物、使用暖宝宝等方式保持乳房温暖。改善血液循环的方法包括适度运动、按摩和热敷，这些措施有助于促进血液流动，减轻不适。如果疼痛持续或伴有其他异常症状，如肿块、分泌物等，应及时就医进行乳腺超声、钼靶等检查，排除乳腺疾病的可能。日常生活中，注意饮食均衡，避免高脂肪、高糖食物，增加富含维生素和纤维的蔬果摄入，有助于维持乳腺健康。定期进行乳腺自检，关注乳房变化，早发现、早治疗是预防乳腺疾病的重要措施。一冷乳房就痛虽常见，但不可忽视，及时采取保暖、改善循环和就医检查的综合措施，才能有效缓解症状，保障乳腺健康。
觉得冷但是不发烧是肺炎吗?
觉得冷但不发烧不一定是肺炎，可能是环境温度低、免疫力下降或轻微感染等原因引起，需结合其他症状判断。若伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难等，需及时就医排查肺炎；若无其他症状，可通过保暖、休息、补充营养等方式缓解。
1 环境温度低是觉得冷但不发烧的常见原因。当人体处于寒冷环境中，血管收缩以减少热量散失，导致手脚冰凉、全身发冷。这种情况可通过增加衣物、使用取暖设备、喝热饮等方式改善。若长时间暴露在低温环境中，需警惕冻伤风险，及时采取保暖措施。
2 免疫力下降可能导致体温调节功能异常，出现畏寒但不发烧的现象。长期熬夜、压力过大、营养不良等因素都会削弱免疫系统。建议保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠；均衡饮食，多摄入富含维生素C的水果蔬菜；适度运动，如快走、瑜伽等，每周3-5次，每次30分钟。
3 轻微感染也可能引起畏寒但不发烧的症状。病毒或细菌感染初期，免疫系统尚未完全激活，可能仅表现为畏寒。若伴有咽痛、流涕等上呼吸道症状，可多休息、多喝水，必要时服用感冒药。若症状持续或加重，需及时就医。
4 肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等，但部分患者可能仅表现为畏寒。若怀疑肺炎，需及时就医进行胸部X光或CT检查。肺炎的治疗包括抗生素治疗如阿莫西林、头孢类、喹诺酮类、止咳化痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、氧疗等。
5 其他可能引起畏寒但不发烧的疾病包括甲状腺功能减退、贫血、低血糖等。甲状腺功能减退患者可表现为畏寒、乏力、体重增加等，需进行甲状腺功能检查，必要时服用甲状腺激素替代治疗。贫血患者可表现为畏寒、头晕、面色苍白等，需进行血常规检查，必要时补充铁剂、维生素B12等。低血糖患者可表现为畏寒、出汗、心悸等，需及时补充糖分。
觉得冷但不发烧的原因多样，需结合具体症状判断。若伴有其他不适或症状持续，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。日常生活中注意保暖、增强免疫力、保持良好作息，有助于预防和缓解畏寒症状。