复禾问答
首页 > 外科 > 血管外科

系统性血管炎能治愈吗

1人回复

问题描述

全部回答

夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
立即预约

相关问答

系统性血管炎和大动脉炎有什么区别?

系统性血管炎和大动脉炎的主要区别在于病变范围与受累血管类型。系统性血管炎是一组以血管壁炎症为特征的疾病,可累及全身多种血管;大动脉炎特指累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病。

一、病变范围差异

系统性血管炎可侵犯小血管、中血管或大血管,包括皮肤、肾脏、肺脏等多器官血管网络,临床表现具有高度异质性。大动脉炎病变集中于主动脉弓、胸腹主动脉及其一级分支,如颈动脉、锁骨下动脉和肾动脉,易导致血管狭窄或闭塞。

二、病理机制特点

系统性血管炎多与自身免疫异常相关,部分类型存在抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。大动脉炎病理可见肉芽肿性炎症伴淋巴细胞浸润,血管壁呈节段性增厚,与感染或遗传因素可能相关。

三、症状表现区别

系统性血管炎常见发热、体重下降等全身症状,伴随受累器官特异性表现如紫癜、血尿或咯血。大动脉炎典型表现为无脉症、血压不对称、血管杂音及缺血性症状如头晕、间歇性跛行。

四、诊断方法侧重

系统性血管炎诊断依赖临床表现结合ANCA检测、组织活检等。大动脉炎主要通过CT/MRI血管造影评估主动脉分支狭窄程度,血沉和C反应蛋白升高支持活动期判断。

五、治疗策略差异

系统性血管炎需根据分型使用糖皮质激素联合免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤。大动脉炎急性期以泼尼松控制炎症,慢性期可能需血管介入治疗或旁路手术改善血供。

两类疾病均需长期随访管理,患者应避免感染诱因,规律监测炎症指标。大动脉炎患者需特别注意肢体血压监测,系统性血管炎患者应定期评估器官功能。出现新发头痛、视力变化或严重乏力时应及时复诊,治疗期间需遵医嘱调整免疫抑制剂用量并预防骨质疏松等并发症。

张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

系统性血管炎的治疗方法?
系统性血管炎的治疗需根据具体类型和病情严重程度进行个性化方案设计,通常包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。系统性血管炎是一组以血管壁炎症为主要特征的疾病,治疗目标是控制炎症、缓解症状并预防并发症。糖皮质激素是基础治疗药物,可迅速控制炎症,常用药物如泼尼松、甲泼尼龙。免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤常用于长期控制病情,减少复发。生物制剂如利妥昔单抗、托珠单抗对难治性病例有效。饮食方面,建议低盐、低脂、高蛋白饮食,避免辛辣刺激性食物。适度运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环和增强免疫力。定期监测血常规、肝肾功能和炎症指标,及时调整治疗方案。对于严重病例,如出现器官功能损害,需考虑血浆置换或手术治疗。系统性血管炎的治疗需要多学科协作,患者应严格遵医嘱,定期复诊,确保病情稳定。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

系统性血管炎的诊断标准?
系统性血管炎是个大病,包括大血管严重血管炎和小血管炎,每一种血管炎的诊断标准都是不同的。两者在症状、体征和病程上有很多相似的地方,但是闭塞性动脉硬化症有一定的特点,患者年龄一般较大,大多数在五十岁以上,不肯定有吸烟嗜好,常有高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化或糖尿病,病变主要是大动脉以及中动脉,比如副主动脉分叉处、髂动脉、股动脉。诊断系统性血管炎最主要的金标准,就是受累组织的活检,是血管炎得到确诊的最主要的标准,还能够确定具体的病理类型,从而指导临床用药。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

系统性血管炎患者一般能活多久?
系统性血管炎患者的生存期要根据病情的轻重,受累脏器的严重程度以及患者治疗的依从性而定。如果患者处于病情的早期,症状比较轻,受累脏器也比较少,再加上积极合理的规律的治疗,患者五年生存期能达到80%以上或者更久。如果患者出现了严重的多脏器功能衰竭,比如肾功能衰竭、心肌梗死、恶性心律失常、呼吸功能衰竭,或者患者早期没有诊断,没有经过合理的有效的治疗,死亡率是比较高的。五年生存率能到25%以下,所以系统性血管炎患者要早期诊断早期合理的积极的治疗,来延长生存期提高生活质量。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

系统性血管炎和紫癜性肾炎有什么不同?
系统性血管炎和紫癜性肾炎最大的不同就是系统性血管炎是一种自身免疫系统疾病,主要是由于炎症介质引起来。而紫癜性肾炎主要是一种变态反应性疾病,由于接触或使用过敏性物质引起来的。随着病情的进展,二者可能都会引起蛋白尿、血尿漏出、肾功能减退、水肿、血压增高等表现。所以,平时一定要积极的接受相关的治疗,控制病情的进展,减少对肾脏的损伤。必要的时候完善肾穿刺活检术明确具体病理类型,对症下药。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

热门标签

败血症 毛囊瘤 氮质血症 肝血管瘤 桡骨骨折 半乳糖血症 费尔蒂综合征 日本血吸虫病 输入袢综合征 慢性颈淋巴结炎

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询