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一岁半宝宝咳嗽流黄涕,呕吐,这是什么原因呢?

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廖纪芳 住院医师
疾病预防控制中心
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回吸涕带血是什么原因?

回吸涕带血可能由鼻腔干燥、鼻黏膜损伤、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽癌等原因引起,可通过保湿、药物治疗、手术等方式缓解。

1、鼻腔干燥:秋冬季节空气湿度低,或长时间处于空调环境中,可能导致鼻腔黏膜干燥,毛细血管脆性增加,轻微刺激即可出血。建议使用生理盐水喷雾或加湿器保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。

2、鼻黏膜损伤:挖鼻孔、用力擤鼻或鼻部外伤可能导致鼻黏膜受损,引起出血。护理时可用棉签蘸取凡士林涂抹鼻腔,减少摩擦,避免进一步损伤。

3、鼻炎:过敏性鼻炎或慢性鼻炎可能导致鼻腔黏膜充血、水肿,毛细血管扩张,容易出血。治疗可选用抗组胺药物如氯雷他定片10mg/次,每日一次或鼻用激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂每侧鼻孔1喷,每日两次。

4、鼻窦炎:鼻窦炎可能导致鼻腔分泌物增多,黏膜炎症加重,回吸涕时带血。治疗可选用抗生素如阿莫西林胶囊500mg/次,每日三次或鼻窦冲洗,必要时需进行鼻窦穿刺引流。

5、鼻咽癌:鼻咽癌可能导致鼻腔或鼻咽部黏膜溃疡、出血,回吸涕时带血。鼻咽癌可能与EB病毒感染、遗传因素有关,通常表现为鼻塞、耳鸣、颈部淋巴结肿大等症状。治疗需结合放疗、化疗,必要时进行手术切除。

日常生活中,饮食上可多摄入富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,增强血管弹性;避免辛辣刺激性食物,减少鼻腔刺激。运动方面,建议选择温和的有氧运动如散步、瑜伽,避免剧烈运动导致鼻腔压力增加。若症状持续或加重,应及时就医检查,排除严重疾病。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

鼻咽癌一般回涕都有血吗?
鼻咽癌患者回涕带血是常见症状,但并非所有患者都会出现,需结合其他症状及检查确诊。鼻咽癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现鼻塞、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大等。回涕带血可能与肿瘤侵犯鼻腔黏膜或血管有关,但也可能是其他鼻腔疾病如鼻炎、鼻窦炎等引起。确诊需通过鼻咽镜检查、影像学检查及病理活检。治疗包括放疗、化疗及手术,具体方案需根据病情制定。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段,化疗可辅助放疗提高疗效,手术适用于部分早期患者或放疗后复发者。饮食上建议多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬果、鱼类、豆类等,避免辛辣刺激性食物。定期复查和随访对监测病情变化和预防复发至关重要。鼻咽癌的早期发现和规范治疗对提高治愈率和生存率具有重要意义,出现相关症状应及时就医。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

流清涕和黄涕有什么区别?
流清涕和黄涕的区别主要在于病因和治疗方法。流清涕通常由病毒感染或过敏引起,黄涕则多与细菌感染相关。治疗流清涕可采取抗过敏药物或抗病毒药物,黄涕则需使用抗生素。 1、流清涕的常见原因是病毒感染或过敏反应。病毒感染如普通感冒,过敏则包括花粉、尘螨等。治疗上,抗病毒药物如奥司他韦可用于病毒感染,抗过敏药物如氯雷他定则适用于过敏引起的流清涕。保持室内空气湿润、多喝水也有助于缓解症状。 2、黄涕通常由细菌感染引起,如鼻窦炎或细菌性感冒。细菌感染会导致鼻腔分泌物变黄或变绿。治疗上,抗生素如阿莫西林或头孢类药物是主要选择。同时,使用生理盐水冲洗鼻腔、保持鼻腔清洁也能帮助缓解症状。 3、流清涕和黄涕的预防措施有所不同。流清涕的预防包括避免接触过敏原、增强免疫力、保持良好卫生习惯。黄涕的预防则需注意避免细菌感染,如勤洗手、避免与感染者密切接触、保持鼻腔湿润。 4、流清涕和黄涕的严重程度不同。流清涕通常较为轻微,多数情况下可自愈。黄涕则可能提示更严重的感染,如不及时治疗可能引发并发症。出现黄涕时应及时就医,避免病情加重。 流清涕和黄涕的区别在于病因和治疗方法,流清涕多由病毒感染或过敏引起,黄涕则多与细菌感染相关。治疗流清涕可采取抗过敏药物或抗病毒药物,黄涕则需使用抗生素。预防措施也有所不同,流清涕需避免过敏原,黄涕则需注意避免细菌感染。出现黄涕时应及时就医,避免病情加重。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

感冒后流黄涕吃什么药好?
感冒后流黄涕可服用抗生素、抗组胺药和祛痰药,同时多喝水、保持空气湿润。流黄涕通常提示存在细菌感染,可能与鼻窦炎或细菌性感冒有关,需根据具体病情选择药物。 1、抗生素:流黄涕可能是细菌感染的表现,需在医生指导下使用抗生素。常见的抗生素包括阿莫西林、头孢克洛和克拉霉素,这些药物可有效抑制细菌生长,缓解症状。需注意,抗生素应在医生指导下使用,避免滥用导致耐药性。 2、抗组胺药:流黄涕可能伴随鼻塞和鼻痒,抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪和扑尔敏可减轻过敏反应,缓解鼻部不适。这些药物能减少鼻涕分泌,改善鼻塞症状,但可能引起嗜睡等副作用,需谨慎使用。 3、祛痰药:黄涕粘稠不易排出时,祛痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸和羧甲司坦可帮助稀释痰液,促进排出。这些药物能改善呼吸道通畅度,减轻鼻塞和咳嗽,但需注意避免过量使用,以免引起胃肠道不适。 4、多喝水:保持充足的水分摄入有助于稀释鼻涕,促进排出。建议每天饮用2000毫升以上的水,避免脱水加重症状。温水或淡盐水漱口也有助于清洁鼻腔,减少细菌滋生。 5、保持空气湿润:干燥的空气会加重鼻部不适,使用加湿器或蒸汽吸入可保持鼻腔湿润,缓解鼻塞和流涕。建议室内湿度保持在40%-60%,避免过度干燥或潮湿。 感冒后流黄涕需根据具体病情选择药物,抗生素适用于细菌感染,抗组胺药和祛痰药可缓解鼻部不适,多喝水和保持空气湿润有助于改善症状。如症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

真菌性鼻窦炎术后回吸有脓血涕是什么原因?
初步考量是由于鼻窦炎手术救治后,血性分泌物引来的鼻涕中带血液,必须不定期到医院清理鼻腔内的分泌物,以防鼻腔粘连再次发生,另外留意防寒,防止受寒,必须专心积极救治,增进彻底彻底恢复结疤。一般手术救治后会有一些血性的分泌物是正常现象,不必担心害怕,逐渐恢复正常。必须强调声明要注意个人的卫生,保证不熬夜,多喝温开水,规避过敏源。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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