1型糖尿病的病情通常比2型糖尿病更严重，因其胰岛功能完全丧失，需终生依赖胰岛素治疗，而2型糖尿病病情相对较轻，可通过生活方式干预和药物治疗控制。1型糖尿病多为自身免疫性疾病，发病年龄较轻，2型糖尿病则与遗传、肥胖等因素相关，常见于中老年人。
1型糖尿病的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏，导致胰岛素分泌不足或完全缺失。这种类型多见于儿童和青少年，发病突然，症状包括多饮、多尿、体重下降等。由于胰岛功能的完全丧失，患者需终身依赖胰岛素治疗，且血糖波动较大，容易发生急性并发症如糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病的管理需要严格的胰岛素注射和血糖监测，生活方式干预以调整饮食和适当运动为主。饮食建议选择低GI食物，如全谷物、蔬菜和豆类，运动可选择游泳、瑜伽等低强度有氧运动。
2型糖尿病的主要原因是胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足，常与肥胖、缺乏运动、高脂高糖饮食等生活方式相关。发病年龄多为中老年，起病隐匿，症状不明显。2型糖尿病的治疗包括口服降糖药如二甲双胍、磺脲类和DPP-4抑制剂，部分患者后期可能也需要胰岛素补充治疗。生活方式干预是2型糖尿病管理的基础，包括控制总热量摄入，选择富含纤维的食物如燕麦、糙米，运动建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、骑车。2型糖尿病的管理目标是通过综合治疗延缓并发症的发生，提高生活质量。
无论是1型还是2型糖尿病，长期血糖控制不佳都可能引发慢性并发症，如视网膜病变、肾病和神经病变。患者需定期进行并发症筛查，如眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经传导检查。建议糖尿病患者保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免高糖高脂饮食，定期监测血糖，按时复查，及时调整治疗方案，减少疾病对健康的影响。