来源：复禾健康
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骨髓移植后若超过5年未发生排异反应，通常认为排异风险显著降低。排异反应的发生时间与个体差异、移植类型、免疫抑制方案等因素密切相关。
骨髓移植后早期排异反应多发生在移植后100天内，称为急性移植物抗宿主病，表现为皮肤红疹、腹泻、肝功能异常等。中期排异反应可能出现在移植后100天至1年内，部分患者可能出现慢性移植物抗宿主病，症状包括皮肤硬化、口腔溃疡、眼部干燥等。移植1年后排异反应发生率逐渐下降，但仍有少数患者在移植后3-5年内出现迟发性排异反应。随着时间推移，移植后5年以上发生新发排异反应的概率明显降低，此时供体细胞已基本完成免疫重建。
极少数情况下，移植后10年以上仍可能出现极晚期的慢性移植物抗宿主病，这类患者往往伴有免疫功能持续异常。对于儿童患者或接受半相合移植的患者，排异反应监测期可能需要适当延长。部分特殊病例由于长期使用免疫抑制剂或存在基础免疫疾病，排异风险持续时间可能超过常规预期。
骨髓移植后应定期监测血常规、免疫功能指标及器官功能，遵医嘱调整免疫抑制剂用量。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免生冷食物。注意个人卫生，减少感染风险，适度进行康复锻炼。出现不明原因发热、皮疹、腹泻等症状时应及时就医检查。移植后长期随访对及时发现和处理排异反应至关重要。