脑转移瘤的常见原发部位包括肺癌、乳腺癌和结直肠癌。治疗脑转移瘤需根据原发肿瘤类型制定个性化方案，包括手术、放疗和药物治疗。脑转移瘤是指癌细胞从原发部位扩散至脑部，通常由肺癌、乳腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤引起。肺癌是脑转移瘤最常见的原发部位，约占50％，尤其是小细胞肺癌和非小细胞肺癌。乳腺癌也是常见原发部位，尤其是三阴性乳腺癌和HER2阳性乳腺癌。结直肠癌的脑转移相对较少，但在晚期患者中仍有一定比例。其他如黑色素瘤、肾癌和甲状腺癌也可能导致脑转移。治疗脑转移瘤需综合考虑原发肿瘤类型、转移灶数量和位置以及患者整体健康状况。手术切除适用于单发或少数转移灶且位置可切除的患者，常用术式包括开颅手术和立体定向放射外科。放疗是脑转移瘤的主要治疗手段，全脑放疗适用于多发转移灶，立体定向放射外科则用于精准治疗少数转移灶。药物治疗包括化疗、靶向治疗和免疫治疗，常用药物有替莫唑胺、厄洛替尼和帕博利珠单抗。化疗通过抑制癌细胞增殖发挥作用，靶向治疗针对特定基因突变，免疫治疗则通过激活免疫系统攻击癌细胞。患者需定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。脑转移瘤的治疗需多学科协作，结合手术、放疗和药物治疗，提高患者生存质量和生存期。