来源:复禾健康
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冠脉CTA检查通常存在一定误差,但误差范围在临床可接受程度内。冠脉CTA的准确性受设备分辨率、患者配合度、血管钙化程度等因素影响,多数情况下可满足冠心病筛查需求,少数严重钙化或心率不齐患者可能出现假阳性或假阴性结果。
冠脉CTA采用计算机断层扫描技术重建冠状动脉三维图像,对直径超过1.5毫米的血管狭窄诊断准确率较高。检查过程中,血管轻度运动伪影、对比剂充盈不均可能造成局部图像模糊,但通常不影响主干血管评估。对于中低风险人群的斑块检测,其敏感性与特异性均能达到临床要求标准。
当患者冠状动脉存在严重钙化时,钙化斑块可能遮挡管腔导致狭窄程度被高估。心率超过70次/分钟或心律不齐者,血管运动伪影会增加图像判读难度。体重指数超过30的肥胖患者,因射线衰减可能降低图像信噪比。这些情况下需结合冠状动脉造影进一步确诊。
检查前严格遵医嘱控制心率,配合呼吸训练可减少运动伪影。检查后适当饮水促进对比剂排泄,出现荨麻疹等过敏反应需及时告知医生。建议心血管高风险人群定期复查,结合血脂、运动负荷试验等综合评估冠状动脉状况。