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保胆取石术的缺点

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黄国栋 主任医师
七台河市人民医院
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肾结石吃什么药排石快?
肾结石可通过药物排石、饮食调节、增加饮水量等方式治疗。肾结石通常由尿液浓缩、饮食不当、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。 1、药物排石:α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次,可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次,可缓解输尿管痉挛;利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次,可增加尿量,帮助冲刷结石。药物需在医生指导下使用,避免自行用药。 2、饮食调节:限制高草酸食物如菠菜、巧克力,减少草酸钙结石形成;控制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,预防尿酸结石;增加富含枸橼酸的食物如柠檬、橙子,有助于抑制结石生成。 3、增加饮水量:每日饮水量建议达到2.5-3升,分多次饮用,保持尿液稀释,减少结石形成风险。可适当饮用柠檬水,其中枸橼酸有助于抑制结石生成。 4、运动辅助:适度运动如跳绳、慢跑,可通过身体震动促进结石移动;避免剧烈运动,防止结石卡顿引起疼痛。运动后及时补充水分,保持尿液稀释。 5、就医指导:对于较大结石或药物排石效果不佳者,需及时就医,考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术等治疗方式。医生会根据结石大小、位置及患者情况制定个性化治疗方案。 肾结石患者在日常生活中应注意饮食均衡,避免高盐、高糖、高脂肪饮食,多摄入富含纤维的食物如全谷物、蔬菜水果。保持适量运动,促进新陈代谢,预防结石复发。定期复查,监测结石情况,及时调整治疗方案。
张聪

副主任医师 中日友好医院 肾病科

麝香保心丸血压高的人能吃吗?
血压高的人可以在医生指导下服用麝香保心丸,但需注意监测血压变化。麝香保心丸主要用于治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病,具有扩张冠状动脉、改善心肌供血的作用。对于血压高的人群,服用前应咨询确保药物不会对血压产生不良影响。 1、麝香保心丸的主要成分包括人工麝香、人参提取物、牛黄等,这些成分具有活血化瘀、通络止痛的功效。对于血压高的人群,药物中的某些成分可能会对血压产生影响,因此需要在医生的指导下使用。 2、血压高的人群在服用麝香保心丸时,应注意监测血压变化。如果血压波动较大或出现不适症状,应及时停药并就医。医生可能会根据具体情况调整药物剂量或更换其他药物。 3、除了药物治疗,血压高的人群还应采取综合措施控制血压。饮食上应减少盐分摄入,多吃富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等。运动方面,建议进行适量的有氧运动,如散步、游泳等,有助于降低血压。 4、血压高的人群还应定期进行健康检查,包括血压监测、心电图等,及时发现并处理潜在的心血管问题。通过综合管理,可以有效控制血压,降低心血管疾病的风险。 血压高的人群在服用麝香保心丸时应谨慎,遵循医生的建议,同时采取综合措施控制血压,确保心血管健康。通过合理的药物使用和生活方式调整,可以有效管理血压,减少心血管疾病的发生。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

3cm直肠癌低位保肛的后果,你知道吗?
3cm直肠癌低位保肛手术的成功率较高,但术后可能面临排便功能受损、局部复发等风险,需结合术后康复和定期随访进行管理。治疗方法包括手术切除、放化疗及术后康复训练,具体方案需根据患者病情制定。 1、低位保肛手术的适应症与风险 3cm直肠癌低位保肛手术适用于肿瘤位置较低但未侵犯肛门括约肌的患者。手术通过切除肿瘤及部分直肠,保留肛门功能,但术后可能出现排便控制能力下降、排便次数增多或失禁等问题。局部复发风险较高,需密切随访。 2、手术治疗的具体方法 低位保肛手术通常采用经肛门局部切除、经腹会阴联合切除或腹腔镜辅助切除等方式。手术目标是彻底切除肿瘤,同时尽可能保留肛门功能。术后需根据病理结果决定是否进行辅助治疗。 3、术后辅助治疗的必要性 术后辅助治疗包括放疗和化疗,主要用于降低局部复发和远处转移的风险。放疗通常在术后4-6周开始,化疗方案可选择FOLFOX或CAPEOX等,具体疗程根据患者情况而定。 4、术后康复训练的重要性 术后康复训练是恢复肛门功能的关键。患者需进行盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,以增强括约肌力量。同时,饮食上应增加纤维摄入,避免刺激性食物,逐步恢复规律排便习惯。 5、定期随访与监测 术后患者需定期进行肠镜、CT或MRI检查,监测局部复发和远处转移情况。随访频率通常为术后前两年每3-6个月一次,之后每年一次。发现异常需及时干预。 6、心理支持与生活质量提升 术后患者可能面临心理压力和生活质量下降的问题,建议寻求心理支持,加入患者互助组织,通过交流缓解焦虑,提升术后生活质量。 3cm直肠癌低位保肛手术虽然能够保留肛门功能,但术后需面对排便功能受损、局部复发等风险,患者应积极配合术后治疗和康复训练,定期随访监测,同时关注心理健康,全面提升生活质量。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

跟骨粉碎性骨折取钢板费用?
跟骨粉碎性骨折取钢板的费用通常在5000元至15000元之间,具体费用因医院等级、手术复杂程度和术后护理需求而异。跟骨粉碎性骨折是一种严重的足部损伤,通常由高能量外伤如车祸或高处坠落引起,治疗包括手术固定和术后康复。取钢板手术是骨折愈合后的常规操作,目的是移除内固定物,恢复骨骼正常功能。 1、手术费用:取钢板手术的费用主要包括麻醉费、手术操作费和材料费。麻醉费根据麻醉方式局部麻醉或全身麻醉不同而有所差异,手术操作费则与手术时间和复杂程度相关,材料费包括手术器械和术后敷料等。 2、医院等级:三甲医院的费用通常高于二甲医院或社区医院,因为三甲医院的设备更先进,医生经验更丰富,术后护理也更完善。 3、术后护理:术后护理包括伤口处理、康复训练和药物费用。伤口处理需要定期换药,康复训练可能涉及物理治疗或专业康复师的指导,药物费用则包括抗生素和止痛药等。 4、医保报销:部分费用可以通过医保报销,具体报销比例因地区和医保政策而异。建议术前咨询医院财务部门,了解详细的报销流程和比例。 5、术后恢复:取钢板手术后,患者需要遵循医生的康复建议,避免过早负重或剧烈运动,以防止二次损伤。康复期间,适当的营养补充和适度的功能锻炼有助于加快恢复。 跟骨粉碎性骨折取钢板的费用因多种因素而异,建议患者根据自身情况选择合适的医院和治疗方案,同时关注医保报销政策,以减轻经济负担。术后严格遵循医生的康复指导,确保骨骼功能完全恢复。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

冠心病保心汤好吗?
冠心病患者可以适量饮用保心汤,但需在医生指导下进行,不能替代正规治疗。保心汤是一种中药方剂,具有活血化瘀、通络止痛的作用,常用于辅助治疗冠心病,但其效果因人而异,需结合药物治疗、生活方式调整等综合干预。 1、保心汤的主要成分包括丹参、川芎、红花等,这些药材具有扩张血管、改善微循环、抗血小板聚集的作用,有助于缓解冠心病患者的胸闷、胸痛症状。但中药治疗需辨证施治,不同体质和病情需调整药方,建议在中医师指导下使用。 2、冠心病的治疗需以药物为主,常用药物包括阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等。阿司匹林可抑制血小板聚集,预防血栓形成;他汀类药物可降低血脂,稳定斑块;β受体阻滞剂可降低心率和血压,减少心脏负担。 3、生活方式调整是冠心病管理的重要环节。饮食上应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果和全谷物;运动上可选择散步、太极拳等低强度有氧运动,每周至少150分钟,但需避免剧烈运动。 4、定期监测和随访是冠心病患者不可忽视的环节。应定期检查血压、血脂、血糖等指标,及时调整治疗方案。若出现胸痛加重、呼吸困难等症状,需立即就医,避免延误病情。 冠心病是一种慢性疾病,需长期管理和综合治疗。保心汤可作为辅助治疗手段,但不能替代正规治疗。患者应在医生指导下,结合药物治疗、生活方式调整和定期监测,全面控制病情,降低心血管事件风险。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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