来源：复禾健康
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过敏性结膜炎的确诊主要依靠典型症状结合专科检查，常见方法有病史采集、裂隙灯检查、结膜刮片检查、过敏原检测、泪液检测等。过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨等过敏原引发，表现为眼痒、红肿、分泌物增多等症状。
1、病史采集医生会详细询问患者眼部症状出现的时间、频率、伴随症状以及可能的过敏原接触史。过敏性结膜炎可能与季节性花粉、宠物皮屑、尘螨等因素有关，通常表现为双眼同时出现眼痒、灼热感、流泪等症状。患者需向医生提供完整的病史信息，包括既往过敏史和家族过敏史。
2、裂隙灯检查通过裂隙灯显微镜可观察结膜充血、乳头增生、滤泡形成等特征性改变。过敏性结膜炎患者常见结膜苍白水肿、睑结膜乳头呈铺路石样改变。检查过程中医生会评估角膜是否受累，排除其他类型结膜炎的可能性。
3、结膜刮片检查取少量结膜表面细胞进行染色镜检，过敏性结膜炎患者标本中可见大量嗜酸性粒细胞。该检查有助于鉴别细菌性、病毒性结膜炎，过敏性结膜炎的结膜刮片中通常不会发现细菌或病毒，但嗜酸性粒细胞数量明显增加。
4、过敏原检测包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测，可明确引发症状的过敏原种类。常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑等，检测结果可为后续避免接触和脱敏治疗提供依据。儿童患者需在家长陪同下进行检测，家长需注意观察检测后可能出现的局部反应。
5、泪液检测通过检测泪液中炎症因子水平辅助诊断，过敏性结膜炎患者泪液中组胺、类胰蛋白酶等介质浓度升高。该检查对常规方法难以确诊的病例具有补充诊断价值，可与其他类型眼表炎症进行鉴别。
确诊过敏性结膜炎后，患者避免接触已知过敏原，保持居住环境清洁，定期清洗床上用品。外出时可佩戴防护眼镜，减少花粉等过敏原接触。眼部不适时可用人工泪液冲洗，避免揉眼加重症状。症状持续或加重时应及时复诊，在医生指导下使用抗过敏滴眼液如奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等，切勿自行长期使用含激素类眼药。合并其他过敏性疾病患者需同时治疗，定期复查评估病情变化。