来源:复禾健康
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前列腺增生通常无法完全除根,但可通过药物、手术等方式有效控制症状。治疗方法主要有药物治疗、微创手术、开放手术、生活方式调整、定期随访等。
1、药物治疗药物治疗适用于轻中度症状患者,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难。非那雄胺片和度他雄胺软胶囊能抑制雄激素转化,缩小前列腺体积。药物治疗需长期坚持,部分患者可能出现头晕、性功能障碍等不良反应。
2、微创手术经尿道前列腺电切术是目前最常用的微创手术方式,通过尿道插入电切镜切除增生组织。手术创伤小、恢复快,适合大多数中重度患者。其他微创方式包括经尿道前列腺激光汽化术、前列腺支架植入术等。微创手术可显著改善排尿症状,但存在术后出血、尿失禁等风险。
3、开放手术对于前列腺体积过大或合并膀胱结石的患者,可能需行开放手术如耻骨上前列腺切除术。该术式能彻底切除增生腺体,但创伤较大、恢复期长。开放手术通常作为微创手术效果不佳时的备选方案,术后需密切观察出血和感染情况。
4、生活方式调整避免久坐、限制酒精和咖啡因摄入、睡前减少液体摄入等生活方式调整有助于缓解症状。规律排尿、避免憋尿可减轻膀胱压力。适度运动如凯格尔运动能增强盆底肌肉力量。冬季注意保暖,防止受凉导致症状加重。
5、定期随访前列腺增生属于慢性进展性疾病,即使症状缓解也需定期复查。随访内容包括国际前列腺症状评分、尿流率检查、前列腺特异性抗原检测等。病情变化时需及时调整治疗方案,防止出现尿潴留、肾功能损害等并发症。
前列腺增生患者日常应保持适度饮水,避免辛辣刺激性食物。注意会阴部清洁,预防尿路感染。遵医嘱规范用药,不可自行停药或更改剂量。出现急性尿潴留、血尿等症状时需立即就医。中老年男性建议每年进行前列腺相关检查,早期发现并干预前列腺疾病。