来源:复禾健康
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孩子可以做肾移植,但需要严格评估适应症和手术条件。肾移植适用于终末期肾病且符合手术指征的儿童患者,需由多学科团队综合评估。
儿童肾移植的适应症主要包括先天性肾脏发育异常、遗传性肾病、慢性肾小球肾炎等导致的不可逆肾功能衰竭。手术前需全面评估患儿的营养状况、心肺功能、感染风险及免疫状态,确保能够耐受手术和术后免疫抑制治疗。移植肾来源可以是亲属活体捐献或脑死亡捐献者,活体捐献需符合伦理及法律规范。术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,并定期监测肾功能、药物浓度及并发症。
对于体重低于10公斤的婴幼儿或合并严重心肺疾病的患儿,肾移植手术风险显著增高。存在活动性感染、恶性肿瘤未控制、严重精神障碍或无法配合长期治疗的情况属于手术禁忌。部分遗传代谢性疾病如原发性高草酸尿症,需在移植同时进行肝脏移植才能根治病因。
术后护理需家长严格配合,包括按时给药、记录尿量、监测体温血压等。饮食上需保证充足热量和优质蛋白,限制高钾高磷食物。避免接触宠物、盆栽等潜在感染源,定期进行血常规、肝肾功能及病毒学检查。疫苗接种需在医生指导下调整方案,避免使用减毒活疫苗。建议建立规范的随访计划,及时处理排斥反应或并发症,保障移植肾长期存活。