麻醉前禁食禁饮的目的?
麻醉前禁食禁饮是为了降低手术过程中发生呕吐及误吸的风险，保障患者安全。麻醉状态下，咽喉反射减弱，胃内容物可能反流进入呼吸道，导致严重的肺部感染或窒息。禁食禁饮时间通常为：固体食物6-8小时，清液体2小时。具体时间由麻醉医生根据患者情况确定。
1 防止误吸的发生。麻醉会抑制人体的保护性反射，如咳嗽和吞咽。如果胃内有食物或液体，可能在麻醉诱导或恢复期反流至咽喉部，进而进入呼吸道。误吸可能导致吸入性肺炎，严重时甚至危及生命。禁食禁饮可以减少胃内容物，降低误吸风险。
2 确保麻醉药物的有效吸收。某些麻醉药物需要空腹服用以确保其吸收效果。食物可能影响药物的吸收速度和程度，进而影响麻醉的深度和稳定性。通过禁食禁饮，可以确保麻醉药物在体内的浓度达到预期水平，提高麻醉安全性。
3 减少术后恶心呕吐的发生。术后恶心呕吐是常见的麻醉并发症，与术前胃内容物密切相关。禁食禁饮可以减少胃内残留物，降低术后恶心呕吐的发生率，提高患者的舒适度和恢复速度。
4 特殊情况下的禁食禁饮调整。对于某些特殊人群，如孕妇、儿童、糖尿病患者等，禁食禁饮时间需要根据个体情况调整。例如，糖尿病患者可能需要更短的禁食时间以防止低血糖的发生。麻醉医生会根据患者的具体情况制定个性化的禁食禁饮方案。
麻醉前禁食禁饮是保障手术安全的重要措施。患者应严格遵守医嘱，按时停止进食和饮水。如有特殊需求或疑虑，应及时与麻醉医生沟通，确保手术顺利进行和术后快速恢复。
杨博
主任医师
鸡西市人民医院
健康中心
颈动脉彩超检查的目的与意义是什么？?
颈动脉彩超检查主要用于评估颈动脉的健康状况，检测动脉粥样硬化、斑块形成及狭窄程度，预防脑卒中。通过无创方式，医生可以清晰观察血管壁和血流情况，帮助早期发现潜在风险，制定干预措施。
1、评估颈动脉健康状况。颈动脉彩超可以清晰显示颈动脉的管壁结构、内膜厚度及血流速度，帮助医生判断是否存在动脉粥样硬化、斑块形成或狭窄等问题。这些异常可能增加脑卒中的风险，早期发现有助于及时干预。
2、检测动脉粥样硬化与斑块。动脉粥样硬化是颈动脉疾病的常见原因，斑块的形成可能导致血管狭窄或阻塞。彩超可以准确测量斑块的大小、位置及性质，评估其对血流的影响，为治疗提供依据。
3、预防脑卒中。颈动脉狭窄或斑块脱落是脑卒中的重要诱因。通过彩超检查，医生可以评估患者发生脑卒中的风险，制定个性化的预防方案，如药物治疗、生活方式调整或手术干预。
4、无创且安全的检查方式。颈动脉彩超无需注射造影剂，无辐射，操作简单，患者无痛苦。它可以在短时间内提供详细的血管信息，适合作为常规筛查或随访检查。
5、指导治疗方案。根据彩超结果，医生可以决定是否需要药物治疗、手术治疗或其他干预措施。例如，对于严重狭窄的患者，可能需要进行颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。
颈动脉彩超检查是评估颈动脉健康的重要手段，能够帮助早期发现动脉粥样硬化、斑块形成及狭窄等问题，预防脑卒中。通过无创、安全的方式，医生可以清晰观察血管壁和血流情况，制定个性化的干预措施，降低脑卒中的发生风险。定期进行颈动脉彩超检查，尤其是高危人群，对维护血管健康具有重要意义。
赵家医
主任医师
安康市中心医院
全科
胆囊癌的高危人群?
胆囊癌的高危人群主要包括长期患有胆囊疾病、肥胖、年龄较大、有家族史以及接触某些化学物质的人。预防和早期筛查是关键，建议定期体检、控制体重、避免接触有害物质。
1、长期患有胆囊疾病：慢性胆囊炎、胆囊结石等疾病长期存在，可能导致胆囊黏膜反复受损，增加癌变风险。建议定期进行超声检查，必要时进行胆囊切除手术，以降低癌变概率。
2、肥胖：肥胖人群体内脂肪代谢异常，容易导致胆汁淤积，增加胆囊癌风险。通过合理饮食和适量运动控制体重，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，有助于降低患病风险。
3、年龄较大：胆囊癌的发病率随年龄增长而上升，尤其是50岁以上人群。定期体检，特别是腹部超声检查，有助于早期发现病变，及时治疗。
4、有家族史：家族中有胆囊癌病史的人群，遗传因素可能增加患病风险。建议进行基因检测，了解自身风险，并采取相应的预防措施，如定期筛查和健康生活方式。
5、接触某些化学物质：长期接触某些化学物质，如石棉、苯等，可能增加胆囊癌风险。工作中应做好防护措施，减少接触有害物质，定期进行健康检查。
胆囊癌的高危人群应重视预防和早期筛查，通过健康生活方式、定期体检和必要的医疗干预，降低患病风险，提高生活质量。
张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
盆腔炎性疾病的高危因素有哪些?
盆腔炎性疾病的高危因素主要包括性行为、生殖道感染、宫腔操作等，预防措施包括安全性行为、定期妇科检查、及时治疗感染等。盆腔炎性疾病PID是一种常见的妇科疾病，其发生与多种因素相关，了解这些高危因素有助于采取有效的预防措施。
1、性行为：不安全的性行为是盆腔炎性疾病的主要高危因素之一。多个性伴侣、无保护措施的性行为会增加感染性传播疾病如淋病、衣原体感染的风险，这些感染可能上行至盆腔，引发炎症。建议使用安全套，减少性伴侣数量，避免不洁性行为。
2、生殖道感染：阴道炎、宫颈炎等生殖道感染未及时治疗，可能导致病原体上行感染，引发盆腔炎。定期进行妇科检查，发现感染后及时治疗，避免病情加重。
3、宫腔操作：人工流产、刮宫、宫腔镜检查等宫腔操作可能损伤生殖道黏膜，增加感染风险。进行宫腔操作时，应选择正规医疗机构，严格遵循无菌操作规范，术后注意个人卫生，预防感染。
4、个人卫生：不良的个人卫生习惯，如经期使用不洁卫生用品、不勤换内裤等，可能导致细菌滋生，增加感染风险。保持外阴清洁干燥，经期勤换卫生巾，避免使用刺激性洗液。
5、免疫力低下：免疫力低下的人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者，更容易发生感染。增强免疫力，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠，有助于预防盆腔炎。
盆腔炎性疾病的高危因素涉及多个方面，预防措施包括安全性行为、定期妇科检查、及时治疗感染、注意个人卫生、增强免疫力等。通过了解这些高危因素并采取相应的预防措施，可以有效降低盆腔炎性疾病的发生风险，保护女性生殖健康。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
心率低血压高危险吗?
心率低伴随血压高可能提示心血管系统存在潜在风险，需及时就医排查病因。这种情况可能与心脏功能异常、药物副作用或内分泌失调有关，需通过心电图、血压监测和血液检查明确诊断。
1、心脏功能异常是心率低血压高的常见原因。心脏传导系统病变如病态窦房结综合征、房室传导阻滞可能导致心率减慢，同时因心脏泵血功能下降，身体通过升高血压维持血液循环。治疗上可考虑植入心脏起搏器改善心率，使用降压药物控制血压，同时进行心脏康复训练。
2、药物副作用也可能导致这种症状。某些降压药如β受体阻滞剂可能过度抑制心率，而血压控制不理想。建议在医生指导下调整用药方案，可改用钙通道阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，并定期监测心率和血压变化。
3、内分泌系统疾病如甲状腺功能减退可同时引起心率减慢和血压升高。治疗需补充甲状腺激素，调整剂量使甲状腺功能恢复正常。同时建议低盐饮食，控制体重，适度运动，改善整体代谢状态。
4、老年人出现这种症状需特别警惕。随着年龄增长，心血管系统功能减退，自主神经调节能力下降，容易出现心率血压不匹配。建议进行全面的心血管评估，包括颈动脉超声、心脏彩超等检查，及时发现并干预潜在风险。
心率低血压高提示心血管系统存在潜在风险，建议及时就医进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗措施，同时注意生活方式调整，定期监测心率和血压，预防心血管事件发生。
