来源：复禾健康
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黑色素瘤与胎记在性质、外观和发展过程上存在明显差异，黑色素瘤是一种恶性皮肤肿瘤，胎记多为良性皮肤色素沉着或血管异常。主要区别包括发生原因、形态特征、生长变化、伴随症状和医学干预必要性。
1. 发生原因胎记通常由胚胎发育过程中色素细胞或血管分布异常导致，出生时或出生后不久即可出现。黑色素瘤多与紫外线暴露、遗传因素或免疫抑制相关，属于后天获得性病变，好发于经常接触阳光的皮肤区域。
2. 形态特征典型胎记边缘规则呈圆形或椭圆形，颜色均匀稳定，常见为咖啡斑、太田痣等。黑色素瘤常表现为不对称形状，边缘不规则呈锯齿状，颜色混杂可出现棕、粉、蓝黑等多色变化，直径多超过6毫米。
3. 生长变化胎记生长速度缓慢甚至保持稳定，部分儿童期胎记可能随年龄增长淡化。黑色素瘤会在数月内明显增大，可能伴随表面溃破、渗液或瘙痒，部分会出现卫星灶或区域淋巴结转移。
4. 伴随症状胎记通常无自觉症状，少数血管性胎记可能随温度变化颜色轻微改变。黑色素瘤可能伴有刺痛、灼热感，进展期可出现病灶周围红肿、出血及全身症状如乏力消瘦。
5. 医学干预胎记若无功能障碍或美容需求可不处理，必要时选择激光或手术切除。黑色素瘤需病理确诊后行扩大切除术，中晚期需结合免疫治疗或靶向治疗，延误治疗可能危及生命。
日常需定期观察皮肤异常变化，对短期内形态改变或出现不适症状的色素性皮损应及时就医。避免过度日晒，使用广谱防晒霜，有家族史者建议每年进行专业皮肤镜检查。确诊黑色素瘤后应严格遵循医嘱完成规范化治疗和随访计划。