来源：复禾健康
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横纹肌肉瘤对放疗的敏感性存在个体差异，多数情况下属于中度敏感肿瘤，少数低分化类型可能表现出较高敏感性。横纹肌肉瘤是儿童软组织肉瘤中最常见的类型，其治疗需结合手术、放疗和化疗综合干预。
横纹肌肉瘤的放疗敏感性受病理亚型影响较大。胚胎型横纹肌肉瘤对放疗反应较好，尤其是头颈部等难以完全切除的部位，放疗可显著降低局部复发概率。腺泡型横纹肌肉瘤的敏感性相对较低，需要更高剂量才能达到治疗效果。多形性横纹肌肉瘤在成人中多见，通常对放疗反应较差。放疗敏感性还与肿瘤体积相关，直径小于5厘米的病灶反应率明显优于较大病灶。放疗常采用分次照射方式，总剂量控制在40-50戈瑞范围内，可有效杀灭残留肿瘤细胞。
部分特殊情况的横纹肌肉瘤可能表现出异常放疗敏感性。某些存在特定基因突变的病例，如PAX3-FOXO1融合基因阳性者，可能对放疗产生超敏反应。极少数病例在低剂量照射后即出现肿瘤显著缩小，这类患者需密切监测放疗副作用。对于放疗后复发的横纹肌肉瘤，二次放疗的敏感性通常明显下降，此时需考虑调整治疗方案。
横纹肌肉瘤患者接受放疗期间需保持照射区域皮肤清洁干燥，避免摩擦和化学刺激。治疗结束后应定期复查MRI评估疗效，监测可能出现的远期副作用如生长发育异常、器官功能障碍等。建议在专业肿瘤放疗科医生指导下制定个体化放疗方案，并配合营养支持改善治疗耐受性。