来源:复禾健康
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慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染有关,但也可能由其他因素引起。慢性胃炎的常见原因主要有长期饮食不规律、药物刺激、胆汁反流、自身免疫因素以及幽门螺杆菌感染等。
1、长期饮食不规律长期暴饮暴食、过度饥饿或食用辛辣刺激食物可能导致胃黏膜反复受损。胃酸分泌异常会破坏胃黏膜屏障功能,逐渐发展为慢性炎症。这类患者需调整饮食结构,定时定量进食,避免空腹饮用咖啡或浓茶。胃黏膜修复需要较长时间,必要时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等保护胃黏膜的药物。
2、药物刺激非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能直接损伤胃黏膜。这类药物会抑制前列腺素合成,减弱胃黏膜的保护能力。长期服用糖皮质激素如醋酸泼尼松片也可能诱发胃炎。用药期间建议配合奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸剂,并严格遵循医嘱控制用药周期。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流入胃可能引起化学性胃炎。胆汁中的胆盐会破坏胃黏膜屏障,导致胃窦部充血水肿。这类患者常伴有口苦、上腹灼痛等症状,胃镜检查可见胆汁淤积。治疗可选用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动,配合熊去氧胆酸胶囊调节胆汁分泌。
4、自身免疫因素自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少。这类胃炎多累及胃体部,可能伴随恶性贫血。胃镜检查可见黏膜苍白萎缩,病理检查有助于确诊。治疗需补充维生素B12注射液,严重者可考虑免疫抑制剂治疗。
5、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要病因之一。该细菌分泌的尿素酶和空泡毒素会直接损伤胃上皮细胞,引发持续性炎症反应。患者可能出现上腹痛、嗳气等症状,碳13/14呼气试验可明确诊断。根治方案通常包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶胶囊的三联疗法。
慢性胃炎患者日常应注意规律饮食,避免过饥过饱。建议选择易消化的食物如粥类、面条等,减少油炸食品摄入。戒烟限酒有助于减轻胃黏膜刺激,保持情绪稳定也能降低胃酸分泌异常的风险。若症状持续加重或出现呕血、黑便等表现,应及时进行胃镜检查明确病因。