来源：复禾健康
406人阅读
继发性甲状旁腺功能亢进症可能引发骨骼病变、心血管损害、软组织钙化、肾功能恶化及神经系统异常等危害。该疾病通常由慢性肾病、维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱等因素引起，需通过药物调控及原发病治疗干预。
1、骨骼病变长期甲状旁腺激素水平升高会导致骨吸收增加，引发纤维性骨炎、骨质疏松甚至病理性骨折。患者可能出现骨痛、身高缩短、骨骼畸形等症状。治疗需使用西那卡塞片降低甲状旁腺激素，配合骨化三醇胶丸调节钙磷代谢，严重时需行甲状旁腺切除术。
2、心血管损害血管钙化是典型并发症，可导致动脉硬化、心肌缺血和心功能衰竭。高磷血症与钙盐沉积会加速冠状动脉钙化进程。需通过碳酸镧咀嚼片控制血磷，联合非钙磷结合剂司维拉姆治疗，同时监测血压和心功能指标。
3、软组织钙化异常钙磷沉积可发生在关节、肌腱、皮肤等部位，引发关节活动受限、皮肤溃疡及眼结膜刺激症状。治疗需将血钙磷乘积控制在安全范围，使用盐酸西那卡塞片调节激素水平，必要时行局部钙化灶清除术。
4、肾功能恶化继发性甲旁亢与慢性肾病互为因果，甲状旁腺激素升高会加重肾性骨营养不良，加速肾功能衰竭进程。需规范使用骨化三醇胶丸联合帕立骨化醇注射液治疗，同时加强血液透析充分性管理。
5、神经系统异常钙磷代谢紊乱可导致周围神经病变、肌无力及认知功能障碍。患者可能出现四肢麻木、注意力下降等症状。治疗需纠正电解质紊乱，使用α-骨化醇软胶囊改善神经症状，严重时需调整透析方案。
患者应严格限制高磷食物如动物内脏、坚果及加工食品的摄入，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如步行或游泳，避免负重运动以防骨折。定期监测血钙、血磷及全段甲状旁腺激素水平，每3-6个月进行骨密度和血管钙化评估。出现持续性骨痛、心律失常或进行性肌无力时应立即就医。