来源：复禾健康
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甲亢碘131治疗后可能出现甲状腺功能减退，主要表现为乏力、畏寒、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退等症状。甲状腺功能减退可能与碘131治疗剂量、个体敏感性、甲状腺组织破坏程度等因素有关，通常表现为代谢减缓、内分泌紊乱等。
1、乏力乏力是甲状腺功能减退的常见症状，由于甲状腺激素分泌不足导致机体代谢率下降，能量供应不足。患者可能感到四肢沉重、活动耐力降低，严重时影响日常生活。建议定期监测甲状腺功能指标，遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、优甲乐等药物补充激素。日常可适当增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉，避免过度劳累。
2、畏寒甲状腺激素缺乏会降低基础体温调节能力，患者常出现对寒冷耐受性下降、手足冰凉等症状。这与外周血管收缩功能异常、产热减少有关。需注意保暖，尤其冬季需穿戴保暖衣物。若伴随心率减慢，可遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量，避免自行增减药物。
3、体重增加甲状腺功能减退导致脂代谢减缓，即使饮食量未增加也可能出现体重上升。患者可能伴有面部浮肿、下肢凹陷性水肿。建议控制每日热量摄入，增加膳食纤维丰富的蔬菜水果如西蓝花、苹果，配合适度有氧运动。需排除其他内分泌疾病如库欣综合征，定期复查血脂水平。
4、皮肤干燥皮肤干燥粗糙与甲状腺激素缺乏引起的皮脂腺分泌减少、角质层水分丢失有关，严重者可出现皮肤脱屑、毛发稀疏。日常护理建议使用温和保湿剂，避免频繁洗浴。若合并胡萝卜素血症可能出现皮肤泛黄，需与肝胆疾病鉴别。遵医嘱补充甲状腺激素后症状多可改善。
5、记忆力减退甲状腺激素对中枢神经系统具有调节作用，缺乏时可导致注意力不集中、反应迟钝等认知功能障碍。老年患者可能被误诊为痴呆症。建议进行甲状腺功能筛查，规范使用左甲状腺素钠片治疗。日常可进行认知训练，保证充足睡眠，必要时联合营养神经药物如甲钴胺片。
碘131治疗后需每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果调整药物剂量。饮食注意碘适量摄入，避免过量食用海带紫菜等高碘食物。出现心悸、多汗等甲亢复发症状或持续嗜睡、抑郁等甲减加重表现时需及时就医。长期甲状腺功能减退未纠正可能增加心血管疾病风险，建议建立规律随访计划。