来源:复禾健康
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检测血液的ACT一般是指活化凝血时间检测,主要用于评估血液凝固功能,常用于监测肝素抗凝治疗的效果。
1、检测原理活化凝血时间检测通过向血液样本中加入激活剂,观察血液从液态转变为凝胶状态所需的时间。该检测能反映内源性凝血途径和共同凝血途径的功能状态,对肝素敏感性较高。检测结果以秒为单位,数值延长提示凝血功能异常或抗凝药物起效。
2、临床应用该检测主要应用于心血管手术、血液透析等需要肝素抗凝的医疗场景。在体外循环手术中可动态调整肝素用量,预防血栓形成。对于深静脉血栓、肺栓塞等疾病患者,能辅助判断抗凝治疗是否达标。部分医疗机构也用于急诊出血性疾病的快速筛查。
3、检测方法临床多采用全血自动分析仪检测,需采集静脉血置于含硅藻土等激活剂的专用shi管。检测过程需避免剧烈震荡或延迟送检,样本应在采集后1小时内完成检测。部分床旁检测设备可提供即时结果,但需定期进行质量控制校准。
4、结果解读正常参考值通常为70-120秒,使用肝素治疗时目标值常设定为180-220秒。数值超过300秒提示出血风险增加,需调整抗凝方案。若结果异常缩短可能提示高凝状态,需结合D-二聚体等检测综合判断。新生儿、孕妇等特殊人群存在生理性参考值差异。
5、注意事项检测前应停用影响凝血功能的药物或食物,采血时避免反复穿刺导致组织因子混入。溶血、脂血样本可能干扰结果准确性。对于获得性凝血因子缺乏患者,需与APTT检测联合分析。长期抗凝治疗者应建立个体化目标值范围。
进行活化凝血时间检测后,患者保持正常饮食即可,避免剧烈运动影响凝血状态。若检测用于抗凝监测,需严格遵医嘱调整药物剂量,定期复查凝血功能。出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况应及时就医。日常注意避免外伤,使用软毛牙刷减少出血风险,均衡饮食维持维生素K稳定摄入。