便秘一直治不好怎么办

Question

便秘一直治不好怎么办

Answer 1

便秘长期不愈可通过调整饮食结构、增加运动量、规范用药习惯及排查器质性疾病等方式改善。便秘通常由膳食纤维摄入不足、肠道动力减弱、药物副作用及肠道病变等原因引起。

1、调整饮食结构

膳食纤维摄入不足会导致粪便体积减小，建议每日摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，同时保证2000毫升以上饮水量。顽固性便秘可遵医嘱使用聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等渗透性泻剂。

2、增强肠道动力

久坐不动会减弱结肠蠕动功能，建议每天进行30分钟快走或腹部按摩。伴随腹胀者可短期使用莫沙必利片等促动力药，但需排除肠梗阻等禁忌症。

3、纠正用药习惯

长期滥用刺激性泻药（如番泻叶）会导致结肠黑变病，应逐步替换为容积性泻药小麦纤维素颗粒。抗抑郁药、钙剂等可能引发便秘，需咨询医生调整用药方案。

4、排查器质性疾病

糖尿病、甲状腺功能减退等代谢疾病常伴发便秘，需监测血糖和甲功。结肠肿瘤、巨结肠等器质性病变可通过肠镜或钡剂造影确诊，确诊后需针对性治疗原发病。

建立固定排便时间，避免过度用力，若症状持续超过3个月或出现便血、体重下降需及时消化科就诊。