来源:复禾健康
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胃癌靶向药主要有曲妥珠单抗注射液、雷莫芦单抗注射液、阿帕替尼片、尼妥珠单抗注射液、帕博利珠单抗注射液等。靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞的特定分子靶点,抑制肿瘤生长或扩散,需严格遵医嘱使用。
1、曲妥珠单抗注射液曲妥珠单抗注射液适用于HER2阳性的转移性胃癌患者。该药物通过阻断HER2受体信号通路抑制肿瘤细胞增殖,常见不良反应包括发热、乏力等。使用前需进行HER2检测确认适应症,不可自行调整用药方案。
2、雷莫芦单抗注射液雷莫芦单抗注射液用于晚期胃癌的二线治疗,通过抑制VEGFR-2阻断肿瘤血管生成。可能引发高血压、蛋白尿等副作用,用药期间需定期监测血压和肾功能。该药物常与紫杉醇联合使用增强疗效。
3、阿帕替尼片阿帕替尼片是小分子抗血管生成靶向药,适用于既往化疗失败的晚期胃癌。主要作用机制为抑制VEGFR-2酪氨酸激酶活性,常见手足综合征、腹泻等反应。服药期间应避免与柚子同服影响药效。
4、尼妥珠单抗注射液尼妥珠单抗注射液针对EGFR过表达的胃癌患者,通过竞争性结合EGFR抑制肿瘤生长。可能出现痤疮样皮疹、甲沟炎等皮肤毒性,需加强皮肤护理。该药物需与放疗或化疗联合使用。
5、帕博利珠单抗注射液帕博利珠单抗注射液属于PD-1抑制剂,用于PD-L1阳性或微卫星高度不稳定的晚期胃癌。通过激活T细胞免疫功能杀伤肿瘤,可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等。治疗前需进行生物标志物检测。
胃癌靶向治疗需根据病理分型、分子检测结果个体化选择药物,治疗期间应定期复查影像学和肿瘤标志物评估疗效。患者需保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋类,适量补充维生素和矿物质,避免辛辣刺激食物。出现严重不良反应如呼吸困难、持续腹泻时应立即就医,所有靶向药物均须在肿瘤专科医生指导下规范使用,不可擅自停药或更改剂量。