低血糖可能由胰岛素过量、饮食不规律、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术切除等方式干预。
1、胰岛素过量糖尿病患者注射胰岛素或口服降糖药过量会导致血糖骤降,表现为冷汗、心悸。需立即进食含糖食物,调整用药方案,常用药物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、阿卡波糖。
2、饮食不规律长时间空腹或碳水化合物摄入不足时,机体糖原储备耗尽引发反应性低血糖。建议定时定量进餐,随身携带糖果,无须药物治疗。
3、肝肾功能异常可能与肝硬化、肝炎等肝脏糖原合成障碍有关,通常伴随乏力、黄疸。需治疗原发病,静脉补充葡萄糖,药物可选氢化可的松、奥曲肽、二氮嗪。
4、胰岛素瘤胰腺β细胞瘤导致胰岛素自主分泌过多,常见空腹发作伴意识模糊。确诊需手术切除肿瘤,术前可用生长抑素类似物控制症状。
日常需避免空腹运动,选择低升糖指数食物与优质蛋白搭配,随身携带血糖仪监测。反复发作建议内分泌科就诊排查病因。
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