来源：复禾健康
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结肠癌高危与低危的判断主要依据家族史、肠道病变、生活方式等因素综合评估。高危人群通常存在结肠癌家族史、长期炎症性肠病、腺瘤性息肉病史等特征，低危人群则无明确危险因素且肠道检查结果正常。
有结肠癌家族史的人群患病风险显著增加，尤其是一级亲属中有结肠癌患者时风险更高。这类人群可能存在遗传易感性，建议定期进行结肠镜检查。长期患有溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病会持续刺激肠道黏膜，导致细胞异常增生。腺瘤性息肉是明确的癌前病变，直径超过1厘米或多发性息肉风险更高。年龄超过50岁且存在长期吸烟、酗酒、高脂低纤维饮食等不良生活习惯的人群也属于高危范畴。
低危人群通常无结肠癌家族史且肠道检查结果正常，日常饮食结构均衡并保持规律运动。这类人群发生结肠癌的概率相对较低，但仍建议从45岁开始定期筛查。部分低危人群可能存在短期便秘或腹泻等轻微症状，但肠镜检查未发现器质性病变。体重正常且无慢性代谢性疾病的人群肠道环境相对健康，癌变风险较低。
建议高危人群每1-2年进行一次结肠镜检查，低危人群可每3-5年检查一次。日常应增加蔬菜水果摄入量，减少红肉及加工食品食用，保持每周150分钟中等强度运动。出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状时应及时就医，避免延误诊断。