治疗幻听的药物主要有奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑等抗精神病药,需严格遵医嘱使用并配合心理治疗。
1、奥氮平非典型抗精神病药,适用于精神分裂症相关幻听,可能引起嗜睡和代谢异常,需定期监测血糖血脂。
2、利培酮多巴胺受体拮抗剂,对阳性症状幻听效果显著,常见副作用为锥体外系反应,老年患者需谨慎使用。
3、喹硫平对多种神经递质受体有调节作用,适用于伴情感症状的幻听,起始剂量需逐步调整以避免体位性低血压。
4、阿立哌唑多巴胺系统稳定剂,耐受性较好,青少年患者使用时需警惕激越反应,长期治疗需评估泌乳素水平。
幻听患者应保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精,药物调整期间需家属陪同复诊并记录症状变化。
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