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富贵包在医学上叫什么

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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干眼症在中医上叫什么?

干眼症在中医上称为白涩症或神水将枯,属于肝肺阴虚、津液不足或肝肾亏虚导致的目窍失养。中医认为该病与肝开窍于目、泪为肝液等理论相关,主要证型有阴虚内热型、肝肾阴虚型、肺阴不足型、气阴两虚型及脾虚湿困型。

1、阴虚内热型

多因熬夜或久视伤血导致虚火上炎,表现为眼干涩伴灼热感、畏光,舌红少津。治疗需滋阴降火,常用方剂如知柏地黄丸,可配合菊花、决明子代茶饮。避免辛辣燥热食物,夜间用热毛巾敷眼有助于促进睑板腺分泌。

2、肝肾阴虚型

中老年人群多见,与精血亏虚相关,症状为眼干涩加重、视物模糊、腰膝酸软。杞菊地黄丸是基础方剂,食疗可选用黑芝麻、枸杞煮粥。中医强调子时前入睡以养肝血,配合睛明穴按摩改善局部气血循环。

3、肺阴不足型

常见于长期干燥环境工作者,伴咽干鼻燥、干咳少痰。养阴清肺汤加减为主方,麦冬、沙参等药材可润燥生津。建议增加银耳、百合等白色食物摄入,使用加湿器维持环境湿度在百分之四十至六十之间。

4、气阴两虚型

多见于术后或慢性病患者,表现眼疲劳明显、睁眼乏力、气短口干。生脉饮合六味地黄丸加减,黄芪、西洋参可补气生津。需避免过度用眼,每阅读30分钟远眺绿色植物,练习八段锦调理气血。

5、脾虚湿困型

特殊证型见眼睑沉重、分泌物拉丝,舌苔厚腻。参苓白术散加减健脾化湿,薏苡仁、茯苓等利湿食材适宜。忌食生冷甜腻,晨起用淡盐水洗眼可清除过多黏液,配合足三里艾灸增强运化功能。

中医治疗干眼症强调辨证施治,除内服药物外,可配合针灸取睛明、攒竹等穴位,或采用中药雾化熏眼。日常需注意用眼卫生,避免长时间佩戴隐形眼镜,增加深海鱼类摄入补充欧米伽3脂肪酸。症状持续加重或出现视力下降时,应及时到眼科进行泪液分泌试验等检查,中西医结合治疗能显著改善预后。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

扩瞳的眼药水叫什么?

扩瞳的眼药水主要有复方托吡卡胺滴眼液、盐酸环喷托酯滴眼液、阿托品滴眼液、去氧肾上腺素滴眼液、后马托品滴眼液等。这些药物通过松弛瞳孔括约肌达到散瞳效果,主要用于眼科检查或治疗。

1、复方托吡卡胺滴眼液

复方托吡卡胺滴眼液是短效散瞳药,常用于眼底检查和屈光检查。该药起效快,作用时间短,通常用药后20分钟起效,维持4-6小时。主要成分为托吡卡胺和去氧肾上腺素,两者协同作用可快速散瞳且调节麻痹作用较弱。使用后可能出现短暂视物模糊、畏光等反应。

2、盐酸环喷托酯滴眼液

盐酸环喷托酯滴眼液属于抗胆碱能药物,散瞳作用较强且持续时间中等。适用于需要中度散瞳的眼科检查,也可用于虹膜睫状体炎的治疗。该药可引起调节麻痹,用药后需避免驾驶或精细操作。部分患者可能出现口干、面部潮红等全身反应。

3、阿托品滴眼液

阿托品滴眼液是长效强效散瞳药,作用可持续7-10天。主要用于儿童验光、虹膜睫状体炎等需长期散瞳的情况。该药可能引起明显调节麻痹、畏光、眼压升高等副作用,青光眼患者禁用。使用期间需注意观察眼压变化,避免强光刺激。

4、去氧肾上腺素滴眼液

去氧肾上腺素滴眼液通过兴奋α受体收缩瞳孔开大肌实现散瞳,作用快速但维持时间短。常与其他散瞳药联用以增强效果。该药可能引起短暂刺痛感,高血压患者慎用。单独使用时散瞳效果较弱,多用于辅助诊断性检查。

5、后马托品滴眼液

后马托品滴眼液为中效散瞳药,作用持续时间约24小时。适用于成人验光及一般眼科检查,调节麻痹作用较阿托品轻。用药后可能出现轻度视力模糊,通常1-2天内恢复。该药禁用于闭角型青光眼患者,使用前需排除青光眼病史。

使用散瞳眼药水后需注意保护眼睛,避免强光直射,外出可佩戴墨镜。用药期间可能出现视物模糊,应避免驾驶或操作精密仪器。不同人群对药物反应存在差异,儿童和老年人可能对药物更敏感。散瞳药物均需在医生指导下使用,不可自行购买使用,使用前应详细告知医生全身疾病史和用药史。若出现眼痛、头痛、恶心等异常反应需立即停用并就医。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

严重的肺炎叫什么?

严重的肺炎通常称为重症肺炎,可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫缺陷或基础疾病等因素引起。重症肺炎病情进展迅速,常伴随呼吸衰竭、脓毒血症等严重并发症,需立即住院治疗。

1、细菌感染

细菌性重症肺炎多由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌引起。患者可能出现高热、咳脓痰、胸痛等症状。治疗需根据病原学检查结果选用敏感抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等。严重时需联合呼吸支持治疗。

2、病毒感染

流感病毒、新冠病毒等均可导致病毒性重症肺炎。特征为快速进展的呼吸困难,影像学显示双肺弥漫性病变。早期使用奥司他韦等抗病毒药物可能有效,但主要依赖对症支持治疗,包括氧疗和机械通气。

3、真菌感染

曲霉菌、肺孢子菌等真菌感染常见于免疫功能低下患者。临床表现不典型,但病情凶险。确诊需依靠病原学检查,治疗选用两性霉素B、卡泊芬净等抗真菌药物,同时需积极改善患者免疫状态。

4、免疫缺陷

艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫缺陷状态易发生重症肺炎。这类患者感染病原体复杂,治疗效果差,病死率高。治疗需在控制感染的同时,尽可能调整免疫抑制方案,必要时给予免疫球蛋白支持。

5、基础疾病

慢性心肺疾病、糖尿病等基础疾病患者更易发展为重症肺炎。这类患者病情复杂,治疗需兼顾原发病控制。如慢性阻塞性肺疾病患者发生肺炎时,需加强支气管扩张剂使用,维持呼吸道通畅。

重症肺炎患者应严格卧床休息,保持室内空气流通。饮食以高蛋白、高热量、易消化为主,适量补充维生素。恢复期可进行呼吸康复训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等。出院后需定期复查胸部影像学,遵医嘱完成全程治疗,避免复发。出现气促加重、意识改变等情况需立即就医。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

儿童塞屁股的退烧药叫什么?

儿童塞屁股的退烧药主要有对乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、双氯芬酸钠栓等。

1、对乙酰氨基酚栓:

对乙酰氨基酚栓是常用的儿童退热栓剂,主要成分为对乙酰氨基酚,通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用。该药物适用于3个月以上婴幼儿及儿童,使用后可能出现轻度胃肠道反应,肝功能异常者慎用。

2、布洛芬栓:

布洛芬栓为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热三重功效。适用于6个月以上儿童,退热效果可持续6-8小时。使用时需注意可能引起消化道不适,肾功能不全患儿应在医生指导下使用。

3、双氯芬酸钠栓:

双氯芬酸钠栓为强效解热镇痛药,适用于1岁以上儿童高热情况。该药退热作用显著但可能刺激直肠黏膜,不宜长期连续使用,有哮喘病史的儿童需谨慎使用。

4、吲哚美辛栓:

吲哚美辛栓适用于顽固性高热,但儿童使用需严格遵医嘱。该药退热效果强但不良反应较多,可能导致头痛、眩晕等神经系统症状,14岁以下儿童使用需评估风险收益比。

5、阿司匹林栓:

阿司匹林栓因可能引起瑞氏综合征,目前已不推荐用于儿童退热。仅在特殊情况下由医生权衡使用,常规发热治疗中应避免选用该药物。

儿童发热期间除规范用药外,需保持室内通风,穿着轻薄透气的棉质衣物,适当增加温水摄入量。可配合温水擦浴等物理降温方法,但避免使用酒精擦拭。饮食宜清淡易消化,如米粥、面条等流质或半流质食物。若发热持续超过3天或出现精神萎靡、抽搐等症状,应立即就医。退热栓剂使用前需清洁肛门,给药后保持卧位10分钟以防药物滑出,两次用药间隔不少于4-6小时,24小时内使用不超过4次。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

老花眼在医学上称作什么病?

老花眼在医学上称为老视,是一种与年龄相关的生理性视力调节能力下降。

1、老视定义:

老视指眼球晶状体逐渐硬化、睫状肌调节功能减退导致的近视力障碍。通常在40岁后开始出现,表现为阅读时需将书本移远才能看清,属于正常衰老现象而非疾病。晶状体弹性下降是核心机制,每5年调节能力约减少0.5屈光度。

2、生理性改变:

随着年龄增长,晶状体蛋白质逐渐变性硬化,失去弹性变形能力。睫状肌收缩时无法有效改变晶状体曲率,导致眼睛聚焦近处物体的能力下降。这种改变具有普遍性,最终所有人群都会出现老视症状。

3、症状特点:

典型表现为阅读困难、近距离工作易疲劳,需将目标物移至30厘米外才能看清。可能伴随眼胀、头痛等视疲劳症状,傍晚或光线不足时加重。症状进展缓慢,通常45-50岁症状明显,60岁后趋于稳定。

4、鉴别诊断:

需与远视眼区分,远视属于屈光不正,任何年龄均可发生。老视者远视力通常正常,仅近视力下降;而远视者可能远近视力均受影响。通过验光检查可明确区分两者。

5、干预方式:

主要采用光学矫正,包括佩戴老花镜、双焦点或渐进多焦点眼镜。角膜接触镜和屈光手术也可选择,但需评估个体适应性。保持充足照明、定期休息可缓解视疲劳。

建议40岁以上人群每年进行视力检查,早期发现老视可及时矫正。日常注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,多食用富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、菠菜。适度进行眼球转动训练有助于延缓调节功能衰退,出现严重视物模糊或眼痛时应及时就医排除其他眼疾。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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