醋调中药外敷可能对皮肤造成刺激或损伤，具体反应与个体肤质、中药成分、醋浓度等因素有关。
1、肤质差异
敏感肌肤或皮肤屏障受损者外敷后易出现红斑、灼热感，建议使用前在耳后小范围测试。
2、中药成分
部分含刺激性成分的中药如生半夏、斑蝥等，与醋协同可能加重皮肤炎症反应，需中医师辨证选用。
3、醋浓度
高浓度醋会破坏皮肤弱酸性环境，建议食用醋稀释至3％-5％浓度，避免直接使用工业醋。
4、操作不当
敷贴时间超过30分钟或频次过高可能导致接触性皮炎，出现瘙痒脱屑应立刻停用。
外敷期间观察皮肤反应，出现持续刺痛、水疱需及时清洗并就医，糖尿病患者慎用醋调外敷法。