来源：复禾健康
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肾阳虚和肾阴虚可通过典型症状、体征及舌脉表现进行区分。肾阳虚主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、性功能减退等虚寒症状；肾阴虚则以潮热盗汗、五心烦热、眩晕耳鸣等虚热症状为特征。两者均属于中医肾虚范畴，但病因病机与调理原则不同。
1、症状差异肾阳虚患者常见畏寒怕冷，尤其下肢冰凉，夜尿频多且清长，可能出现阳痿早泄、女性宫寒不孕等生殖功能减退。肾阴虚患者多表现为午后潮热或夜间盗汗，手心脚心发热，咽干口燥，男性易遗精，女性可能月经量少色红。两者均可见腰膝酸软，但肾阳虚者喜温喜按，肾阴虚者反觉腰部灼热不适。
2、舌脉特征肾阳虚者舌质淡胖，舌苔白滑，脉象沉迟无力；肾阴虚者舌质红少津，舌苔薄黄或剥落，脉象细数。观察舌象时需注意光线充足，自然伸舌不用力。脉诊需由专业中医师操作，肾阳虚脉象如按棉花，肾阴虚脉象如按琴弦细而快。
3、诱因区别肾阳虚多因年老体衰、久病伤阳、过食生冷或长期熬夜耗气所致；肾阴虚常由热病伤阴、房劳过度、思虑过重或辛辣燥热饮食引发。长期服用激素类药物可能耗伤肾阴，慢性消耗性疾病如结核病易导致阴虚火旺，而甲状腺功能减退等代谢性疾病更易出现阳虚表现。
4、调理原则肾阳虚需温补肾阳，常用右归丸、金匮肾气丸等中成药，食疗可选用羊肉、韭菜、核桃等温性食物。肾阴虚应滋补肾阴，常用六味地黄丸、左归丸等，食疗推荐银耳、黑芝麻、桑葚等滋阴之品。艾灸关元、命门穴适合肾阳虚，针刺太溪、三阴交更宜肾阴虚，但具体治疗方案需经中医辨证后制定。
5、并发症特点肾阳虚失治可能发展为水肿、泄泻等水液代谢障碍，严重者可出现心肾阳虚证候。肾阴虚迁延不愈易合并失眠健忘、燥咳咯血等虚火扰神症状，老年患者可能诱发骨质疏松。两者均可影响其他脏腑，但肾阳虚多累及脾肺，肾阴虚常波及心肝，形成复杂证候时建议尽早就医。
日常需避免过度劳累和熬夜，冬季注意腰部保暖，节制房事。饮食需根据体质选择，阳虚者少食西瓜、绿豆等寒凉食物，阴虚者忌食辣椒、花椒等辛燥之品。适当练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作，每晚用温水泡脚15分钟有助于改善肾虚症状。若自我调理后症状未缓解，应及时到正规中医院就诊，避免自行长期服用补肾药物。