来源：复禾健康
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颈椎骨折后出现大小便功能障碍需立即就医处理，可能由脊髓损伤、神经传导中断或局部压迫等因素引起，可通过导尿、药物辅助及康复训练等方式干预。
颈椎骨折伴随脊髓损伤时，可能直接破坏支配膀胱和直肠的神经通路，导致尿潴留或失禁。早期表现为排尿困难、腹胀，严重时出现完全性尿便失禁。临床常采用留置导尿管缓解尿潴留，配合甲钴胺片、维生素B1注射液等神经营养药物促进神经修复。对于排便障碍，可使用乳果糖口服溶液软化粪便，必要时行灌肠处理。若骨折碎片压迫脊髓，需紧急行椎管减压内固定术解除压迫，术后配合间歇导尿训练逐步恢复排尿功能。
非完全性脊髓损伤患者可能出现排尿迟缓但保留部分感觉功能，此时可采用定时按压下腹部的排尿训练。康复期使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善膀胱颈梗阻，配合低频电刺激治疗增强盆底肌控制力。长期卧床者需预防泌尿系感染，定期更换导尿管并用呋喃西林溶液冲洗膀胱。排便管理需保持每日水分摄入，必要时短期使用开塞露辅助通便，同时进行肛门括约肌生物反馈训练。
日常需保持会阴清洁干燥，每两小时翻身预防压疮，摄入足够膳食纤维和水分。康复阶段应在医生指导下进行渐进式排尿训练，从定时导尿过渡到自主排尿，避免长期依赖导尿管。定期复查尿流动力学和残余尿量评估恢复情况，神经功能恢复通常需要数月时间，严重损伤可能遗留永久性功能障碍。