来源:复禾健康
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鼻窦炎和鼻息肉通常不会癌变,但长期慢性炎症刺激可能增加恶变概率。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症反应,鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜水肿形成的良性肿物,二者均属于良性疾病范畴。
鼻窦炎和鼻息肉发生癌变的概率较低。多数情况下,鼻窦炎表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状,通过规范治疗可有效控制。鼻息肉生长缓慢,常见症状为持续性鼻塞和嗅觉减退,手术切除后复发率较高但恶变罕见。临床数据显示,慢性鼻窦炎患者中约百分之三可能发展为内翻性乳头状瘤,后者有百分之十左右的恶变可能。长期接触甲醛等致癌物质、免疫功能低下或合并特定基因突变者,可能出现黏膜上皮异常增生。
极少数情况下,长期未治疗的慢性鼻窦炎可能诱发内翻性乳头状瘤等癌前病变。若出现单侧鼻塞加重、反复鼻出血、面部麻木或视力改变等症状,需警惕恶变可能。影像学检查显示骨质破坏或组织快速生长时,应进行病理活检排除恶性肿瘤。鼻腔鼻窦鳞状细胞癌等恶性肿瘤早期症状易与鼻息肉混淆,但常伴有剧烈疼痛和神经功能障碍。
建议鼻窦炎患者规范使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制炎症,鼻息肉直径超过五毫米者可考虑功能性鼻内镜手术。日常应避免接触刺激性气体,保持鼻腔湿润,定期复查鼻内镜。出现异常出血、顽固性头痛或面部肿胀时需及时就诊,通过鼻窦CT和病理检查明确诊断。戒烟限酒、补充维生素A/C有助于维持呼吸道黏膜完整性,降低癌变风险。