来源：复禾健康
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抗抑郁药引起低钠血症主要与抗利尿激素分泌异常综合征有关，常见于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等药物。低钠血症可能表现为乏力、恶心、意识模糊等症状，需及时就医调整用药方案。
抗抑郁药导致低钠血症的核心机制是药物干扰下丘脑对血浆渗透压的调节，促使抗利尿激素异常释放。部分药物如帕罗西汀、舍曲林等可直接刺激垂体后叶释放抗利尿激素，导致肾脏对水的重吸收增加，血液稀释引发低钠。老年患者、合并利尿剂使用或慢性肾病者更易发生。轻度低钠时可能出现头痛、食欲减退等非特异性症状，严重时可引发抽搐或昏迷。临床监测发现血钠低于135mmol/L即需警惕，通常停药或减量后症状可缓解。对于中重度低钠血症患者，医生可能建议限制液体摄入或使用高渗盐水治疗。
使用抗抑郁药期间应定期监测电解质水平，尤其治疗初期及剂量调整阶段。日常需注意均衡饮食，避免短时间内大量饮水，合并高血压或心功能不全者更需控制钠盐摄入。若发生持续性呕吐、嗜睡等警示症状，应立即就医评估血钠浓度，必要时更换对电解质影响较小的药物如米氮平等。长期服药患者可适当增加富含钾镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，帮助维持电解质平衡。