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系统性红斑狼疮性肾炎分哪几型

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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心脏支架后,哪几种药要长期吃?

心脏支架术后可通过抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物、钙通道阻滞剂等方式治疗。心脏支架术后通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等原因引起。

1、抗血小板药:心脏支架术后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片100mg/天、氯吡格雷片75mg/天、替格瑞洛片90mg/次,每日两次,以预防支架内血栓形成。这些药物通过抑制血小板聚集,降低血栓风险,是术后治疗的核心药物。

2、他汀类药物:心脏支架术后需长期服用他汀类药物,如阿托伐他汀钙片20mg/天、瑞舒伐他汀钙片10mg/天、辛伐他汀片20mg/天,以控制血脂水平。他汀类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇,延缓动脉粥样硬化进展,减少心血管事件风险。

3、β受体阻滞剂:心脏支架术后需长期服用β受体阻滞剂,如美托洛尔缓释片47.5mg/天、比索洛尔片5mg/天、卡维地洛片12.5mg/次,每日两次,以控制心率和血压。β受体阻滞剂通过降低心脏负荷,改善心肌缺血,减少心肌耗氧量,降低再发心血管事件风险。

4、ACEI/ARB类药:心脏支架术后需长期服用ACEI/ARB类药物,如培哚普利片4mg/天、厄贝沙坦片150mg/天、缬沙坦胶囊80mg/天,以控制血压和改善心脏功能。这些药物通过抑制肾素-血管紧张素系统,降低心脏负荷,改善心肌重构,延缓心力衰竭进展。

5、钙通道阻滞剂:心脏支架术后需长期服用钙通道阻滞剂,如氨氯地平片5mg/天、硝苯地平控释片30mg/天、非洛地平缓释片5mg/天,以控制血压和缓解心绞痛。钙通道阻滞剂通过扩张冠状动脉,改善心肌供血,降低心脏负荷,减少心绞痛发作。

心脏支架术后患者需注意饮食调节,建议低盐低脂饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。定期监测血压、血糖、血脂水平,遵医嘱调整药物剂量。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动,定期复查心电图、心脏超声等检查,及时发现和处理异常情况。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

筋拉伤有哪几种表现?

筋拉伤通常表现为疼痛、肿胀、活动受限、局部压痛和肌肉痉挛。疼痛是拉伤后最直接的症状,通常在受伤部位明显,可能伴随剧烈或隐痛感。肿胀是由于局部组织受损后炎症反应导致液体渗出,通常出现在受伤后的几小时内。活动受限是由于肌肉或肌腱损伤后功能受损,患者可能无法正常完成某些动作。局部压痛是指受伤部位在触碰时感到明显疼痛,提示局部组织受损。肌肉痉挛可能是由于肌肉拉伤后神经反射引起的,表现为肌肉不自主收缩。

1、疼痛:筋拉伤后,受伤部位会出现不同程度的疼痛,可能为持续性或间歇性,活动时疼痛加剧。轻度拉伤可能表现为轻微疼痛,重度拉伤则可能伴随剧烈疼痛。休息和冷敷有助于缓解疼痛,避免进一步损伤。

2、肿胀:拉伤后,局部组织因炎症反应出现肿胀,通常在受伤后几小时内明显。肿胀程度与损伤严重性相关,轻度拉伤可能仅有轻微肿胀,重度拉伤则可能伴随明显肿胀。抬高患肢和冷敷有助于减轻肿胀。

3、活动受限:筋拉伤后,受伤部位的活动能力下降,患者可能无法完成某些动作。轻度拉伤可能仅表现为轻微活动受限,重度拉伤则可能导致完全无法活动。适当休息和避免剧烈运动有助于恢复。

4、局部压痛:受伤部位在触碰时会感到明显疼痛,提示局部组织受损。轻度拉伤可能仅有轻微压痛,重度拉伤则可能伴随剧烈压痛。避免触碰受伤部位,适当休息有助于缓解压痛。

5、肌肉痉挛:筋拉伤后,肌肉可能出现不自主收缩,表现为肌肉痉挛。轻度拉伤可能仅有轻微痉挛,重度拉伤则可能伴随频繁痉挛。热敷和轻柔按摩有助于缓解肌肉痉挛。

在日常护理中,筋拉伤患者应注意休息,避免剧烈运动,适当进行冷敷和热敷。饮食上可增加富含蛋白质和维生素C的食物,如鸡蛋、鱼类和柑橘类水果,有助于组织修复。运动方面,可在恢复期进行轻柔的拉伸和强化训练,逐步恢复肌肉功能。若症状持续或加重,建议及时就医。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

乙肝五项哪几个阳性属于正常?

乙肝五项检测是评估乙型肝炎病毒感染状态的重要检查,包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体抗-HBs、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体抗-HBe和乙肝核心抗体抗-HBc。正常情况下的阳性结果通常指未感染乙肝病毒或具有免疫力。

1、表面抗体阳性:抗-HBs阳性表示个体对乙肝病毒具有免疫力,可能是通过疫苗接种或既往感染后康复获得。这种情况属于正常,无需特殊治疗,继续保持健康生活方式即可。

2、核心抗体阳性:抗-HBc阳性通常提示既往感染过乙肝病毒,但病毒已被清除。若同时抗-HBs阳性,说明个体已康复并获得免疫力;若抗-HBs阴性,需进一步检查以排除隐匿性感染。

3、e抗体阳性:抗-HBe阳性通常出现在乙肝病毒复制减少或停止时,可能是感染后康复或慢性肝炎病情稳定的标志。若肝功能正常,无需特殊治疗,定期复查即可。

4、表面抗原阴性:HBsAg阴性表示未感染乙肝病毒,若抗-HBs阳性,说明个体具有免疫力;若抗-HBs阴性,建议接种乙肝疫苗以预防感染。

5、e抗原阴性:HBeAg阴性通常表示乙肝病毒复制水平较低,可能是感染后康复或慢性肝炎病情稳定的标志。若肝功能正常,无需特殊治疗,定期复查即可。

日常饮食中应多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物,避免高脂肪、高糖食物。适量运动有助于增强免疫力,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,定期进行肝功能检查,确保身体健康。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

下尿路结石分为哪几种?

下尿路结石可分为膀胱结石、尿道结石、输尿管结石、肾结石和输尿管膀胱连接处结石。

1、膀胱结石:膀胱结石多由尿液滞留或感染引起,常见症状包括排尿困难、尿频、尿急等。治疗可通过多饮水、药物排石或手术取石,常用药物如坦索罗辛片0.4mg/次,每日一次。

2、尿道结石:尿道结石通常由肾结石或膀胱结石下行引起,表现为排尿疼痛、尿流中断等。治疗可采用药物排石或手术取石,常用药物如布洛芬缓释胶囊300mg/次,每日两次。

3、输尿管结石:输尿管结石多由肾结石下行引起,常见症状为腰部剧痛、血尿等。治疗可通过药物排石、体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,常用药物如双氯芬酸钠片50mg/次,每日三次。

4、肾结石:肾结石主要由代谢异常或尿路感染引起,表现为腰部隐痛、血尿等。治疗可采用药物排石、体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术,常用药物如枸橼酸钾颗粒2g/次,每日三次。

5、输尿管膀胱连接处结石:输尿管膀胱连接处结石多由肾结石下行引起,常见症状为排尿困难、尿频等。治疗可通过药物排石或手术取石,常用药物如阿莫西林胶囊500mg/次,每日三次。

日常护理中,建议多饮水、避免高盐高蛋白饮食,适量运动如慢跑、游泳等有助于预防结石形成。定期体检和及时就医是预防和治疗下尿路结石的重要措施。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

皮肤分为哪几种类型?

皮肤主要分为中性皮肤、干性皮肤、油性皮肤、混合性皮肤和敏感性皮肤五种类型。中性皮肤表现为水油平衡,肤质细腻光滑;干性皮肤角质层水分和油脂分泌不足,容易出现干燥、脱屑;油性皮肤皮脂分泌旺盛,毛孔粗大,容易产生粉刺和痘痘;混合性皮肤在T区偏油,其他部位偏干;敏感性皮肤对外界刺激反应强烈,容易出现泛红、瘙痒等症状。

1、中性皮肤:中性皮肤是理想的皮肤状态,水油平衡,毛孔细腻,肤色均匀。日常护理以保湿为主,使用温和的洁面产品,避免过度清洁。建议选择含有透明质酸、神经酰胺等成分的保湿产品,保持皮肤水润。

2、干性皮肤:干性皮肤角质层水分和油脂分泌不足,容易出现干燥、脱屑、细纹等问题。护理重点在于保湿和修复皮肤屏障。使用温和的洁面产品,避免使用含酒精或香精的护肤品。选择富含油脂的保湿霜,如含有乳木果油、角鲨烷等成分的产品。

3、油性皮肤:油性皮肤皮脂分泌旺盛,毛孔粗大,容易产生粉刺、痘痘和黑头。护理重点是控油和清洁。使用温和的控油洁面产品,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。选择质地清爽的保湿产品,如含有水杨酸、茶树油等成分的护肤品。

4、混合性皮肤:混合性皮肤在T区偏油,其他部位偏干,护理需要分区进行。T区使用控油产品,其他部位使用保湿产品。选择温和的洁面产品,避免过度清洁。使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿产品,保持皮肤水油平衡。

5、敏感性皮肤:敏感性皮肤对外界刺激反应强烈,容易出现泛红、瘙痒、刺痛等症状。护理重点是修复皮肤屏障和减少刺激。使用温和的洁面产品,避免使用含酒精、香精或刺激性成分的护肤品。选择含有积雪草、马齿苋等舒缓成分的保湿产品,帮助皮肤恢复健康状态。

日常护理中,无论哪种皮肤类型,都应注意防晒,避免紫外线对皮肤的伤害。饮食上多摄入富含维生素C、E和抗氧化物质的食物,如新鲜水果、蔬菜和坚果,有助于维持皮肤健康。适量运动可以促进血液循环,改善皮肤状态。保持规律的作息和良好的心态,也是维持皮肤健康的重要因素。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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