怎么判断是多囊卵巢综合征

Question

我的月经不调，担心是多囊卵巢综合征，怎么判断是多囊卵巢综合征？

Answer 1

多囊卵巢综合征的诊断需结合临床症状、激素检测和超声检查，主要判断依据有月经紊乱、高雄激素表现、卵巢多囊样改变以及排除其他疾病。

1. 月经紊乱

月经周期超过35天或每年少于8次月经，可能伴随排卵障碍。建议通过性激素六项检测评估促黄体生成素与卵泡刺激素比值。

2. 高雄表现

临床表现为痤疮、多毛或脱发，实验室检查显示睾酮水平升高。需检测游离睾酮和性激素结合球蛋白水平。

3. 卵巢改变

超声显示单侧或双侧卵巢卵泡数超过12个，直径2-9毫米，或卵巢体积增大超过10毫升。需在月经周期第3-5天检查。

4. 排除诊断

需排除先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征等疾病。建议进行17-羟孕酮、皮质醇等专项检查。

确诊需满足鹿特丹标准中的两项条件，建议尽早就诊生殖内分泌科，同时注意控制体重和改善生活方式。