来源：复禾健康
330人阅读
老年人化疗可能出现骨髓抑制、胃肠反应、肝肾功能损伤、免疫力下降及心脏毒性等后果。化疗药物在杀伤癌细胞的同时会对正常组织产生不同程度的影响，年龄增长会加剧这些不良反应的风险。
1、骨髓抑制化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板和红细胞减少。老年人骨髓代偿能力较弱，更容易出现严重贫血、感染风险增加或出血倾向。临床常用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞，必要时需输注血小板或红细胞悬液。定期监测血常规对预防并发症至关重要。
2、胃肠反应恶心呕吐、食欲减退和腹泻是常见反应，老年人消化功能退化会加重症状。昂丹司琼片、格拉司琼注射液等止吐药物可缓解症状，但需注意便秘副作用。持续腹泻可能导致脱水，可口服蒙脱石散保护肠黏膜。少食多餐、选择易消化食物有助于维持营养。
3、肝肾功能损伤化疗药物代谢会增加肝肾负担，老年人器官功能衰退更易出现异常。表现为转氨酶升高、肌酐上升或尿量减少。水化治疗、还原型谷胱甘肽注射液等保肝药物可辅助支持。化疗前后需监测肝肾功能，必要时调整药物剂量或更换方案。
4、免疫力下降T淋巴细胞和中性粒细胞减少会增加感染概率，老年人可能反复出现肺炎、尿路感染或口腔黏膜炎。预防性使用抗生素如头孢克洛胶囊需谨慎，避免菌群失调。保持居室通风、佩戴口罩、加强口腔护理能降低感染风险。
5、心脏毒性蒽环类等化疗药可能引发心肌损伤，老年人原有心血管疾病时会加重心悸、胸闷症状。右雷佐生注射液可预防部分心脏毒性，但需监测心电图和心肌酶谱。控制输液速度、避免剧烈活动有助于减轻心脏负荷。
老年患者化疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶，适量补充维生素B族和维生素C。每日监测体温、体重变化，出现持续发热或体重骤降应及时就医。治疗间隙期可进行低强度运动如散步，但需避免人群密集场所。家属应协助记录不良反应发生时间和程度，为医生调整方案提供依据。心理支持对缓解治疗焦虑同样重要，可通过音乐疗法、正念训练改善情绪状态。