来源：复禾健康
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老年人脑梗塞和脑萎缩是否严重需根据病情程度判断。脑梗塞急性发作或大面积梗死可能危及生命，脑萎缩进展至晚期可能影响认知功能。两者均需及时就医评估。
脑梗塞的严重程度与梗死部位、面积及救治时间密切相关。小范围腔隙性梗死可能仅表现为轻微肢体麻木，通过规范治疗可较好恢复。但大脑中动脉主干闭塞可能导致偏瘫、失语等功能障碍，脑干梗死甚至威胁生命。脑萎缩早期表现为记忆力减退、反应迟钝，若持续进展至中度以上可能合并定向力障碍、性格改变，重度萎缩常伴随生活无法自理。
少数患者可能出现特殊类型脑梗塞如分水岭梗死，或遗传性退行性疾病导致的快速进展型脑萎缩。这类情况往往病情复杂，需结合影像学与基因检测明确诊断。部分药物副作用或代谢异常也可能加速脑萎缩进程，需通过专科检查鉴别。
建议定期监测血压血糖血脂，控制脑血管病危险因素。饮食注意低盐低脂，适当补充B族维生素。遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等二级预防药物。出现头痛呕吐、肢体无力等卒中征兆时须立即送医。