来源：复禾健康
473人阅读
老年人尿多还经常口渴可能是正常生理现象，也可能与糖尿病、尿崩症等疾病有关。老年人因身体机能退化可能出现生理性多尿口渴，但若伴随体重下降、乏力等症状需警惕病理性因素。
随着年龄增长，老年人肾脏浓缩功能减退，对口渴敏感度降低，容易因饮水不足引发脱水反应性多饮。夜间抗利尿激素分泌减少会导致夜尿增多，这种情况在每日排尿量不超过2500毫升时多属生理性改变。部分老年人服用利尿剂或含有利尿成分的降压药，也可能出现药物性多尿。生理性因素导致的多尿口渴可通过调整饮水习惯改善，建议少量多次饮水，睡前2小时限制饮水量，避免摄入咖啡因等利尿物质。
病理性多尿口渴常见于未控制的糖尿病患者，血糖超过肾糖阈会产生渗透性利尿，典型表现为多饮多尿伴食欲亢进却体重下降。尿崩症患者因抗利尿激素缺乏或肾小管功能障碍，每日尿量可达4000毫升以上，尿液颜色清淡如水。原发性醛固酮增多症会引起低血钾性多尿，常伴随血压升高和肌无力。慢性肾病后期肾小管损伤也会导致夜尿增多，多伴有水肿和贫血表现。这些情况需要完善血糖、尿比重、电解质等检查确诊。
建议记录24小时出入水量，每日测量晨起空腹体重监测体液变化。饮食注意限制高糖高盐食物，适量补充含钾丰富的香蕉、橙子等水果。出现持续口渴、尿量明显增多或尿液泡沫增多时，应及时到内分泌科或肾内科就诊，完善血糖、尿常规、肾功能等检查。夜间频繁起夜者需排查跌倒风险，在卧室至卫生间路径安装防滑设施和夜灯。