来源：复禾健康
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老年人一天没小便是否要紧需结合具体情况判断。若饮水不足或出汗较多导致尿液生成减少，通常无须过度担忧；但若伴随腹胀、腰痛或无尿等症状，可能与泌尿系统梗阻、肾功能异常等疾病相关，需及时就医。
生理性原因多见于水分摄入不足或体液流失过多。夏季高温环境下大量出汗、腹泻导致脱水，或老年人因行动不便刻意减少饮水，均会使尿量暂时性减少。此时可通过增加饮水量、补充淡盐水观察排尿情况，通常24小时内可恢复。部分服用利尿剂的老年患者突然停药也可能出现尿量减少，调整用药后多能缓解。
病理性原因需警惕泌尿系统急性梗阻或肾功能损害。前列腺增生患者可能出现尿潴留，表现为下腹膨隆但无法排尿；肾结石移动可能阻塞输尿管，引发腰部绞痛伴无尿；急性肾衰竭时尿量会骤减，常伴随水肿、恶心等症状。心功能不全导致循环血量不足，或糖尿病高渗状态引发渗透性利尿后的少尿期，均属于危急情况。
建议老年人每日保持1500-2000毫升饮水量，分次少量饮用。出现24小时无尿且补充水分无效时，应立即排查是否存在尿道梗阻，可通过导尿解除急性尿潴留。长期卧床者需定期翻身预防褥疮，监测尿量变化。日常注意观察尿液颜色、气味异常，定期进行肾功能和泌尿系统超声检查，合并慢性病患者需严格遵医嘱控制基础疾病。