来源：复禾健康
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脑出血二次手术后脑水肿不消退可能与手术创伤、血管再破裂或炎症反应有关。
脑水肿是脑组织内水分异常积聚的病理状态，二次手术可能因机械性损伤导致血脑屏障破坏，使血管通透性增加。术后血管再破裂会形成新的血肿，压迫周围组织并引发缺血性水肿。手术刺激还可激活小胶质细胞释放炎症因子，进一步加重血管渗漏。患者常表现为头痛加重、意识障碍加深或肢体活动障碍恶化，需通过头颅CT或MRI明确水肿范围。临床常用甘露醇注射液、呋塞米片、人血白蛋白等药物脱水降颅压，必要时联合亚低温治疗控制脑代谢。
术后应严格监测生命体征，避免血压剧烈波动，维持头部抬高体位，限制每日液体入量在1500毫升以内。