来源：复禾健康
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老人心肌梗死通常可以做手术，具体需根据病情严重程度、身体状况及医生评估决定。心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死，手术干预可有效恢复血流，但需考虑患者耐受性。
对于病情稳定且冠状动脉病变局限的老人，经皮冠状动脉介入治疗是常见选择。该手术通过导管置入支架扩张血管，创伤小且恢复快。术前需评估肝肾功能、凝血功能及有无活动性出血，术后需长期服用抗血小板药物预防血栓。若存在多支血管严重狭窄或左主干病变，冠状动脉旁路移植术可能更适合。该手术通过搭建血管桥绕过堵塞部位，但需开胸且对心肺功能要求较高。术后需密切监测心率、血压及伤口愈合情况，康复期需逐步恢复活动。
若老人合并严重心肺功能衰竭、晚期恶性肿瘤或不可逆脑损伤，手术风险可能超过获益。此时以药物保守治疗为主，包括抗凝、扩血管及镇痛等措施。部分高龄或虚弱患者可能仅适合球囊扩张等姑息性操作，需家属充分知情同意。
心肌梗死老人术后需低盐低脂饮食，每日监测血压血糖。康复期可从床边坐起逐步过渡到步行训练，避免提重物及情绪激动。家属应学会识别胸痛、气促等预警症状，随身携带急救药物。定期复查心电图、心脏超声评估心功能，及时调整治疗方案。