高血糖的初期症状

Question

感觉自己近期休息的挺好，但总有浑身无力、精神萎靡的症状，担心血糖升高，高血糖的初期症状有哪些呢？

Answer 1

高血糖初期症状主要包括口渴多饮、尿频尿多、容易饥饿、体重下降。

1、口渴多饮

血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢。患者常自觉口干舌燥，每日饮水量超过2000毫升仍无法缓解。建议监测血糖水平，必要时使用二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。

2、尿频尿多

血糖超过肾糖阈时出现渗透性利尿，夜尿增多明显，每日尿量可达3-5升。可能与胰岛素抵抗或β细胞功能减退有关，需进行OGTT试验，可选用西格列汀、利拉鲁肽、达格列净等药物。

3、容易饥饿

葡萄糖利用障碍导致细胞能量不足，尽管进食量增加仍感饥饿。常见于2型糖尿病早期，伴随餐后血糖升高，推荐使用格列齐特、瑞格列奈、吡格列酮等药物控制。

4、体重下降

胰岛素绝对或相对不足促使脂肪分解，一个月内体重下降超过5％需警惕。可能与自身免疫破坏胰岛细胞有关，需检测C肽和抗体，胰岛素、艾塞那肽、沙格列汀等药物可改善症状。

出现上述症状建议检测空腹及餐后血糖，控制精制糖摄入，每日保持30分钟有氧运动，定期复查糖化血红蛋白。