乙肝小三阳，B超显示肝实质回声增粗增强欠均匀怎么办

Question

我患有乙肝小三阳，B超显示肝实质回声增粗增强欠均匀怎么办？

Answer 1

乙肝小三阳伴肝实质回声增粗增强欠均匀可通过抗病毒治疗、保肝治疗、定期监测、生活方式调整等方式干预。该表现通常由慢性乙肝病毒感染、肝纤维化早期改变、脂肪肝、药物性肝损伤等原因引起。

1、抗病毒治疗

慢性乙肝病毒感染是主要病因，需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制，治疗期间需定期检测HBV-DNA载量。

2、保肝治疗

肝细胞损伤可能导致回声异常，可配合使用水飞蓟宾、双环醇、复方甘草酸苷等护肝药物，改善肝脏炎症反应。

3、定期监测

建议每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及肝脏弹性检测，必要时行增强CT或MRI评估纤维化程度，警惕肝硬化进展。

4、生活方式调整

严格戒酒并控制体重，避免高脂饮食加重脂肪肝，保证优质蛋白摄入，适量补充维生素B族和维生素E。

日常需避免劳累和肝毒性药物，出现乏力腹胀等症状及时就诊，合并显著纤维化时需考虑抗纤维化治疗。