来源：复禾健康
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两眼度数相差400度不一定是弱视，但可能增加弱视风险。弱视通常指单眼或双眼最佳矫正视力低于正常水平，且无器质性病变。两眼屈光参差超过200度可能诱发屈光参差性弱视，需结合视力检查结果综合判断。
屈光参差性弱视的发生与大脑视觉中枢抑制有关。当双眼屈光度差异较大时，大脑会选择性抑制模糊影像，导致被抑制眼视力发育滞后。常见于儿童期未及时矫正的高度近视、远视或散光。早期表现为阅读时歪头、眯眼，严重者可出现立体视觉丧失。确诊需通过散瞳验光、视力表检查，必要时行眼底或视路检查排除器质性疾病。
少数情况下，成人突发性屈光参差需警惕病理性改变。糖尿病血糖波动可引起暂时性屈光不正，颅内占位压迫视路可能导致视神经传导异常。这类情况常伴随头痛、视野缺损或眼球运动障碍，需通过头颅CT、血糖监测等进一步鉴别。
建议定期进行眼科检查，儿童每半年复查屈光状态。存在屈光参差时应坚持佩戴矫正眼镜，必要时遮盖优势眼以刺激弱视眼发育。成人新发视力差异需排查全身性疾病，避免长时间单眼用眼。日常可补充富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物，但无法替代光学矫正与专业治疗。