来源:复禾健康
532人阅读
手足口病轻症与重症的鉴别主要依据症状表现和并发症风险,轻症通常表现为手、足、口腔疱疹伴低热,重症可能出现持续高热、神经系统或心肺功能异常。
轻症手足口病患儿通常表现为手、足、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,疱疹周围有红晕,多伴有38℃以下的低热,精神状态良好,食欲轻度减退。部分患儿可能出现臀部或膝盖皮疹,但无其他系统受累表现。疱疹通常在7-10天内自行消退,不留瘢痕。这类患儿可在医生指导下居家观察,保持口腔清洁,使用康复新液含漱促进溃疡愈合,适当补充水分和营养。
重症手足口病患儿除典型皮疹外,往往出现39℃以上的持续高热,常规退热药物效果不佳。神经系统症状如精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、肢体抖动或抽搐提示可能并发脑炎。呼吸急促、心率增快、四肢发凉、皮肤花纹等表现可能预示心肺功能衰竭。实验室检查可见白细胞计数明显升高,血糖异常增高。这类患儿需立即住院治疗,密切监测生命体征,必要时给予静脉免疫球蛋白和糖皮质激素控制炎症反应,出现肺水肿时需机械通气支持。
家长应密切观察患儿病情变化,若出现高热不退、精神差、肢体无力或抽搐等症状,须立即就医。日常注意隔离防护,患儿用品需煮沸消毒,避免交叉感染。恢复期饮食宜清淡,可适量食用绿豆粥、梨汁等清热生津的食物。