蛛网膜下腔出血眼部表现

Question

蛛网膜下腔出血眼部表现

Answer 1

蛛网膜下腔出血的眼部表现主要包括结膜下出血、视网膜前出血、玻璃体积血、视盘水肿等。这些症状多由颅内压增高、血液渗透至眼部组织或直接血管损伤引起。

1、结膜下出血

结膜下片状鲜红色出血，多因颅内压骤增导致微小血管破裂。需紧急处理原发病，可配合冷敷缓解症状。

2、视网膜前出血

视网膜表面出现舟状出血灶，常见于Terson综合征。需通过眼底检查确诊，治疗以降低颅内压为主。

3、玻璃体积血

血液进入玻璃体导致突然视力下降，需行玻璃体切割手术。可能与视神经鞘出血有关。

4、视盘水肿

视神经乳头边界模糊隆起，提示严重颅内高压。需紧急脱水降颅压，防止视神经永久损伤。

出现上述眼部表现需立即进行头颅CT检查，确诊后需绝对卧床休息，避免用力动作加重出血，同时密切监测生命体征变化。