来源：复禾健康
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毛囊炎出现臭味通常与细菌感染导致的脓液分解、皮脂腺分泌物腐败有关。毛囊炎可能由金黄色葡萄球菌感染、真菌感染、皮肤屏障受损、多汗刺激、糖尿病等因素引起，表现为红肿、疼痛、脓疱及异味，可通过外用抗生素软膏、抗真菌药物、局部清洁消毒、控制基础疾病、避免搔抓等方式治疗。
1、细菌感染金黄色葡萄球菌是毛囊炎最常见的致病菌，其分解皮脂和坏死组织时会产生带有腐臭味的硫化物。患者可表现为局部红肿、黄色脓疱，破溃后异味加重。需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗，严重时需口服头孢呋辛酯片。日常需用碘伏消毒患处，避免挤压。
2、真菌感染糠秕马拉色菌等真菌感染毛囊时，会代谢皮脂中的脂肪酸产生刺激性气味，常见于胸背部的红色丘疹伴油腻性鳞屑。可外用酮康唑洗剂清洗，或使用联苯苄唑乳膏涂抹。保持皮肤干燥透气，避免穿紧身衣物，糖尿病患者更需警惕此类感染。
3、皮脂分泌过剩油性皮肤者毛囊内堆积的皮脂被细菌分解后会产生酸败味，常见于头皮、面部等皮脂腺密集部位。需每日用温和洗面奶清洁，避免使用油脂类护肤品。顽固性病例可短期使用异维A酸软膏调节皮脂，但孕妇禁用。
4、继发感染搔抓或挤压毛囊炎可能导致化脓性分泌物增多，混合表皮葡萄球菌等杂菌感染后产生恶臭。表现为疼痛性结节伴黄绿色脓液。需切开引流后外用复方多粘菌素B软膏，口服盐酸米诺环素胶囊控制感染。禁止自行挑破脓疱。
5、代谢性疾病未控制的糖尿病会升高皮肤表面葡萄糖浓度，促进细菌繁殖并产生酮体类臭味物质。此类患者毛囊炎常反复发作，伴有伤口难愈合。需监测血糖并使用胰岛素调控，局部配合氯己定溶液消毒。建议内分泌科协同治疗原发病。
毛囊炎患者应选择棉质透气衣物，每日用温水及无刺激沐浴露清洁患处，避免使用碱性肥皂。饮食需减少高糖高脂食物摄入，适当补充维生素A和锌元素促进皮肤修复。若异味持续加重或伴随发热，应及时就医进行细菌培养及药敏试验，调整抗感染方案。切勿长期自行使用激素类药膏掩盖症状。