来源：复禾健康
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泌乳素2000多毫单位每升属于显著升高，可能由生理性因素、药物影响或垂体瘤等病理性原因引起。泌乳素升高主要与妊娠哺乳、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体泌乳素瘤等因素有关，需结合影像学与激素检查明确病因。
1、生理性升高妊娠期及哺乳期女性泌乳素可达200-400毫单位每升，产后未哺乳者3周内恢复，哺乳者持续升高。剧烈运动、应激状态、乳头刺激也可能导致暂时性升高，通常无伴随症状，无须特殊处理，消除诱因后复查可恢复正常。
2、药物因素多潘立酮片、甲氧氯普胺片等胃肠动力药，以及利培酮片、氟哌啶醇片等抗精神病药物可能干扰多巴胺抑制通路，导致泌乳素升高至2000毫单位每升以上。停药后2-4周多可逐渐恢复，必要时可遵医嘱换用阿立哌唑片等对泌乳素影响较小的替代药物。
3、甲状腺功能减退原发性甲减时促甲状腺激素释放激素分泌增加，刺激垂体泌乳素细胞增生。患者除泌乳素升高外，常伴乏力、怕冷、体重增加等症状。需检测游离甲状腺素和促甲状腺激素，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗，激素水平纠正后泌乳素多可下降。
4、多囊卵巢综合征高雄激素血症和胰岛素抵抗可能间接促进泌乳素分泌，患者常有月经稀发、痤疮、多毛等表现。治疗需结合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，泌乳素升高明显时可短期使用溴隐亭片。
5、垂体泌乳素瘤泌乳素超过2000毫单位每升需高度怀疑垂体瘤，大腺瘤可能压迫视交叉引起视野缺损。核磁共振检查可明确肿瘤大小，微腺瘤首选甲磺酸溴隐亭片或卡麦角林片治疗，巨腺瘤压迫症状明显时需经鼻蝶窦手术切除。
发现泌乳素显著升高应避免挤压乳房刺激泌乳，减少高脂高糖饮食摄入。建议完善垂体核磁共振、性激素六项、甲状腺功能等检查，根据病因选择观察随访、药物治疗或手术干预。未确诊前禁止自行服用降低泌乳素药物，需定期监测激素水平变化。