剖腹产二胎顺产成功率

Question

剖腹产二胎顺产成功率

Answer 1

剖腹产二胎顺产成功率约为60％-80％，实际成功率受疤痕子宫恢复情况、胎儿大小、产道条件、分娩医院水平等因素影响。

1、疤痕子宫恢复

首次剖宫产后子宫切口愈合良好是顺产前提，需间隔18个月以上妊娠，经超声评估肌层连续性。若存在肌层缺损或憩室，需排除试产禁忌。

2、胎儿因素

胎儿体重低于3500克、头盆相称时成功率较高。巨大儿或胎位异常可能需再次剖宫产，孕期需严格监测胎儿生长曲线。

3、产道评估

骨盆测量正常、宫颈条件成熟者更适合试产。临产后需持续监测宫缩强度及胎头下降情况，必要时使用催产素加强宫缩。

4、医疗团队水平

具备紧急剖宫产条件的医院更安全，需由经验丰富产科团队全程监护，配备实时胎心监护及快速输血预案。

建议孕晚期进行专业VBAC评估，控制体重增长，选择有应急抢救能力的医院待产，分娩过程中密切配合医生决策。