来源：复禾健康
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脑梗手术后出现水肿可通过抬高患肢、遵医嘱使用脱水药物、控制血压血糖、康复训练、定期复查等方式缓解。脑梗手术后水肿通常与手术创伤、局部血液循环障碍、炎症反应、血管通透性增加、术后感染等因素有关。
1、抬高患肢将手术侧肢体垫高超过心脏水平，利用重力作用促进静脉回流。避免长时间下垂或压迫，每2小时调整一次体位。下肢水肿时可穿戴医用弹力袜，上肢水肿可使用悬吊带辅助支撑。日常注意观察肢体皮肤颜色和温度变化。
2、脱水药物甘露醇注射液可通过渗透性利尿减轻脑组织水肿，需严格遵医嘱控制输注速度。呋塞米片能抑制肾小管对钠的重吸收，与甘露醇联用可增强脱水效果。人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压，适用于低蛋白血症导致的水肿。使用期间需监测电解质平衡和肾功能指标。
3、控制血压血糖将血压维持在140/90毫米汞柱以下，避免血压波动过大加重血管渗漏。糖尿病患者餐后血糖应控制在10毫摩尔每升以内，高血糖会加剧血脑屏障损伤。限制每日钠盐摄入不超过5克，减少高糖高脂饮食。定时监测生命体征并记录异常波动。
4、康复训练术后2周开始渐进式关节被动活动，由近端向远端依次进行。水肿消退后增加主动运动，如握力球训练、踝泵运动等。语言康复可从简单发音练习过渡到短句复述。训练强度以不引起明显疲劳为度，每日3次每次20分钟为宜。
5、定期复查术后1个月需进行头颅CT或MRI评估水肿消退情况。通过经颅多普勒超声监测脑血流动力学变化。每3个月复查凝血功能和颈动脉彩超。出现头痛加剧、意识改变等异常时需立即就诊。长期随访有助于及时发现血管再狭窄等并发症。
脑梗手术后水肿患者需保持每日2000毫升饮水量，但睡前2小时应限制饮水。饮食选择高蛋白、高维生素的清淡食物，如鱼肉、西蓝花、燕麦等。保证7-8小时夜间睡眠，午间休息不超过30分钟。避免长时间保持同一姿势，坐位时双足平放地面。家属应协助记录每日水肿程度和用药反应，陪同参加康复训练时注意保护患者安全。术后3个月内禁止剧烈运动和桑拿浴，气候变化时注意头部保暖。