来源:复禾健康
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脑血栓溶栓后存在复发可能,复发风险与血管基础病变控制、后续治疗依从性等因素相关。脑血栓复发主要与动脉粥样硬化未控制、抗凝治疗不规范、高血压或糖尿病等基础疾病管理不佳有关。
溶栓治疗虽能快速恢复血流,但若患者合并颈动脉斑块、高脂血症等血管高危因素未干预,血管内皮持续损伤可能诱发新血栓形成。临床数据显示,未规律服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物者,半年内复发概率显著升高。部分患者因心房颤动未接受华法林钠片或利伐沙班片等抗凝治疗,也可能导致心源性血栓再次脱落。
少数患者溶栓后血管再闭塞可能与凝血功能异常相关。遗传性蛋白C缺乏症、抗磷脂抗体综合征等特殊体质患者,即使规范用药仍可能出现复发。溶栓后血管内皮修复期间,吸烟、酗酒等不良习惯会加速动脉硬化进程,增加复发风险。
建议溶栓后每3个月复查颈动脉超声、凝血功能等指标,严格遵医嘱使用抗血栓药物。日常需保持低盐低脂饮食,每日监测血压血糖,避免久坐或剧烈情绪波动。若出现肢体麻木加重、言语不清等征兆,须立即就医进行CT血管造影评估。