来源：复禾健康
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脑血栓治疗后病情加重可通过调整用药方案、控制基础疾病、康复训练、心理干预、手术治疗等方式改善。脑血栓治疗后病情加重可能与血管再闭塞、药物不良反应、合并感染、血压波动、康复不当等因素有关。
1、调整用药方案脑血栓治疗后病情加重可能与抗凝或抗血小板药物剂量不足有关。患者可在医生指导下调整阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或低分子肝素钙注射液等抗凝药物的使用方案。合并高脂血症时需联用阿托伐他汀钙片调节血脂，但需警惕横纹肌溶解等不良反应。
2、控制基础疾病高血压、糖尿病等基础疾病控制不佳会导致脑灌注异常。患者应每日监测血压，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。糖尿病患者需规范使用门冬胰岛素注射液，将糖化血红蛋白控制在7％以下。同时需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。
3、康复训练过早或过晚开始康复训练均可能影响预后。病情稳定48小时后可在康复师指导下进行床旁被动关节活动，逐步过渡到坐位平衡训练。言语障碍者需进行吹气球、舌肌按摩等构音训练。训练强度以不引起心率超过静息状态20％为宜。
4、心理干预卒中后抑郁发生率可达30％，会直接影响康复依从性。家属应观察患者情绪变化，发现持续情绪低落、失眠时可咨询心理科医生。轻度抑郁可通过音乐疗法、正念训练改善，中重度需联合盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物。
5、手术治疗对于大血管闭塞导致的病情进展，可考虑血管内取栓术。颈动脉狭窄超过70％时需评估颈动脉内膜剥脱术指征。术后需密切监测穿刺部位出血情况，24小时内每2小时评估一次神经功能缺损评分。
脑血栓患者病情加重期间需保持每日2000毫升饮水量，进食软质食物预防呛咳。卧位时抬高床头30度以促进脑静脉回流。家属应每2小时协助翻身拍背，预防压疮和肺炎。康复期可逐步增加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物，但需控制总热量避免肥胖。建议每周进行3次30分钟的有氧训练，如脚踏车训练，运动时心率不宜超过110次/分。定期复查头颅CT或MRI评估病灶变化，出现剧烈头痛、喷射性呕吐需立即就医。