绝经后子宫内膜增厚可能由激素替代治疗、肥胖、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等原因引起,需通过超声检查、病理活检等方式明确诊断。
1. 激素替代治疗绝经后使用雌激素补充治疗可能刺激子宫内膜增生,表现为不规则阴道出血。建议定期超声监测内膜厚度,必要时联用孕激素保护内膜。
2. 肥胖因素脂肪组织可转化雄激素为雌激素,导致内膜持续增生。控制体重指数在24以下,增加有氧运动可降低风险。
3. 子宫内膜息肉良性赘生物常导致内膜局部增厚,伴随月经间期出血。宫腔镜下息肉切除是根治方法,术后需定期复查。
4. 子宫内膜癌异常增厚可能为癌前病变或早期内膜癌,典型症状为绝经后出血。诊断需依赖诊刮病理,治疗包括手术切除和放化疗。
建议绝经女性每年进行妇科超声检查,发现内膜增厚超过4毫米时应及时就诊,避免自行服用含雌激素的保健品。
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