怀孕四十天通常可以做人流，手术方式主要有药物流产、负压吸引术等，具体选择需结合孕囊大小、孕妇身体状况等因素评估。
1、药物流产
适用于孕49天内，通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，需在医生监护下进行。
2、负压吸引术
适用于孕10周内，通过机械性清除孕囊组织，手术时间短但需严格无菌操作。
3、手术评估
需完善B超确认宫内妊娠，排除禁忌症如生殖道炎症、严重贫血等。
4、术后护理
术后需预防感染，观察出血情况，遵医嘱使用抗生素如头孢克肟、甲硝唑等。
术后两周内避免剧烈运动，加强营养摄入，定期复查确认子宫恢复情况。